兩種護(hù)理干預(yù)對(duì)防治靜脈輸注β—七葉皂苷鈉致靜脈炎的體會(huì)

摘要：目的 探討兩種不同護(hù)理干預(yù)技術(shù)對(duì)患者因靜脈輸注七葉皂苷鈉引起局部疼痛及靜脈炎的影響。方法 選擇接受七葉皂苷鈉靜脈輸液治療的患者共70例，將70例輸注七葉皂苷鈉的患者按護(hù)理干預(yù)不同分為利多卡因加山莨菪堿、地塞米松組和熱敷組各35例，利多卡因加山莨菪堿、地塞米松組患者使用過(guò)濾介質(zhì)孔徑為3UM的精密輸液器，熱敷組使用普通輸液器。輸液結(jié)束后30min，觀察兩組護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 利多卡因加山莨菪堿、地塞米松組僅一例發(fā)生穿刺部位疼痛，而熱敷組發(fā)生局部疼痛4例，靜脈炎2例。結(jié)論 臨床在使用精密輸液器輸注七葉皂苷鈉時(shí)用利多卡因加山莨菪堿、地塞米松濕敷局部，可以有效預(yù)防和減少靜脈炎的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；靜脈輸液；β-七葉皂苷鈉；靜脈炎

β-七葉皂苷鈉是從七葉樹(shù)科植物天師粟的干燥成熟種子中提取的一種含酯鍵的三萜皂苷的鈉鹽。具有促進(jìn)機(jī)體血管壁增加PGF2d的分泌，能清除機(jī)體內(nèi)自由基，從而起到抗炎、抗?jié)B出，提高靜脈張力，增加靜脈血流，促進(jìn)淋巴回流，改善血液循環(huán)和微循環(huán)，并有保護(hù)血管壁的作用。臨床常用于腦水腫、創(chuàng)傷或手術(shù)所致的腫脹，也用于靜脈回流障礙性疾病。但在臨床輸注β-七葉皂苷鈉后，多數(shù)于用藥后3～5d出現(xiàn)靜脈炎癥狀，對(duì)藥物敏感的患者甚至用藥當(dāng)天即出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)為輸液局部疼痛、紅、腫，甚至局部血管呈條索樣改變，有硬結(jié)，甚至局部靜脈閉塞[1]，不僅給患者造成痛苦，影響靜脈輸液的治療計(jì)劃，有些患者在輸注過(guò)程中因難以忍受疼痛而拒絕輸注β-七葉皂苷鈉藥物。……