25例女性盆腔腫塊的CT診斷

摘要：目的 分析和總結(jié)25例女性盆腔腫塊的CT表現(xiàn)，以提高女性盆腔腫塊的診斷水平。方法 回顧性分析CT掃描診斷女性盆腔腫塊的25例患者，與其術(shù)后病理情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 本組25例病例中，CT作出準(zhǔn)確性診斷22例，符合率88%（22/25），誤診率12%（3/25），準(zhǔn)確定位率92%（23/25）。結(jié)論 CT掃描能為大多數(shù)典型表現(xiàn)的盆腔腫塊提供明確的定位、定性診斷，但表現(xiàn)不典型的盆腔腫塊，定位、定性診斷還有困難。

關(guān)鍵詞：女性；盆腔腫塊；CT；診斷

女性盆腔腫塊是女性的多發(fā)病、常見病，CT檢查是繼B超之后女性盆腔腫塊的主要檢查之一，正確診斷盆腔腫塊是及時(shí)治療的必要手段。我院于2009年1月～2011年12月使用CT對(duì)25例患者進(jìn)行診斷，并通過手術(shù)或病理對(duì)這些患者進(jìn)行驗(yàn)證，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 25例中，卵巢腫塊15例，子宮平滑肌瘤5例，宮外孕破裂出血1例，子宮頸癌1例，子宮內(nèi)膜癌1例，雙側(cè)附件炎性包快2例，年齡16～77歲，平均38歲，病程7 d～3年，臨床表現(xiàn)為不同程度下腹部不適或疼痛，月經(jīng)紊亂、陰道流血，自觸或醫(yī)生觸診及其輔助檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊等。

1.2方法 采用西門子16排螺旋CT機(jī)，已婚患者檢查前陰道填塞紗布，掃描前30 min口服1.5%泛影葡胺約800 mL，平臥，自恥骨聯(lián)合下起10 mm層厚10 mm層距連續(xù)掃描至雙側(cè)髂骨上棘聯(lián)線水平，部分病例向上至腫塊掃完為止，在CT影像上，由2位經(jīng)驗(yàn)的影像診斷醫(yī)師共同閱片，意見一致者納入統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

本組25例女性盆腔腫塊中，CT作出準(zhǔn)確定性診斷22例，符合率88%（22/25），誤診率12%（3/25），準(zhǔn)確定位率92%（23/25），主要病變CT作出初步診斷后，再經(jīng)手術(shù)及病理確診，卵巢囊腫1例，卵巢囊腺瘤4例，卵巢癌2例，卵巢畸胎瘤5例，卵巢巧克力囊腫3例，子宮肌瘤5例，宮頸癌1例，子宮內(nèi)膜癌1例，宮外孕破裂出血1例，雙側(cè)附件炎性包塊2例。……