VSD負壓敷料持續負壓吸引治療急/慢性骨髓炎

摘要：目的 探討VSD負壓敷料持續負壓吸引治療急/慢性骨髓炎的臨床療效。方法 選取2010年7月～2011年6月來我院就診的40例急性骨髓炎患者，隨機分為兩組，對照組和VSD治療組，兩組患者間性別比例、病程、年齡以及炎癥部位等資料無統計學差異。對照組采取常規治療手段，創面換藥治療，常規置管沖洗術，至連續三次沖洗液細菌培養陰性后結束治療；VSD治療組采取VSD負壓敷料持續負壓吸引治療，根據創面特征如大小、形態等選擇合適的VSD敷料，以覆蓋創面并縫合固定，連接負壓吸引排出壞死組織及炎性物質，每隔5d治療1次，持續治療1～2w，至達到理想預期，結束治療。觀察兩組患者的創面恢復情況。結果 經1～2w治療后，VSD治療組患者創面肉芽新鮮，未出現其他不良反應，患者中創面裸露骨骼及鋼板絕大部分被良好肉芽組織覆蓋；對于鋼板未覆蓋者，給予皮瓣轉移或游離植皮等手術治療，術后患者創面愈合良好；對照組20例患者中，2例出現細菌感染癥狀。VSD治療組患者的骨髓炎得到有效治療。結論 根據創面情況使用VSD敷料負壓吸引方式促進炎性物質清除，培養肉芽組織生長，達到較好療效。

關鍵詞：VSD負壓；急/慢性骨髓炎

隨著生活節奏的加快和科技的迅速發展，各種交通工具和工業機械在各領域均大規模使用。在為人類社會創造更多便利的同時，各種高能量的損傷如交通事故、工業事故等狀況急劇增多。通常導致人體組織大面積毀損或缺失，特別是肢體軟組織覆蓋薄弱區，出現傷區骨折或骨折內固定物外露等情況，此時，極易造成病原菌的入侵及快速增殖，從而引發急慢性骨髓炎[1]?！?br>