體外循環對老年冠心病患者冠狀動脈旁路移植術術后認知功能的短期影響

摘要：目的 觀察體外循環對老年冠心病患者冠狀動脈旁路移植術術后認知功能的短期影響，決定老年冠心病患者冠狀動脈旁路移植術是否使用體外循環。方法 選擇擇期行冠狀動脈旁路移植術的老年冠心病患者30例，隨機分為體外循環組（A組，15例）和非體外循環組（B組，15例）。兩組患者分別于手術前1 d、術后1d、術后4d進行簡易智能狀態檢查量表（MMSE）評分。結果 術前MMSE評分差異無統計學意義（P>0.05）；與麻醉前比較差異具有統計學意義（P<0.05）；術后1d、術后4d A組MMSE評分低于B組，兩者比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 體外循環老年冠心病患者與非體外循環老年冠心病患者比較體外循環老年冠心病患者早期MMSE 評分下降較非體外循環老年冠心病患者顯著，術后早期認知功能障礙的發生率明顯高于非體外循環老年冠心病患者。

關鍵詞：術后認知功能障礙；體外循環；冠心病患者冠狀動脈旁路移植術

盡管圍手術期的治療有很大進步，心臟手術腦損傷仍然是患者發病率和死亡率的重要來源。術后認知功能障礙（POCD）的發生較為普遍，這種形式的腦損傷涉及集中度及注意力，執行認知任務能力的改變，只有通過詳細心理測試。本研究觀察體外循環對老年冠心病患者冠狀動脈旁路移植術術后認知功能的短期影響，決定老年冠心病患者冠狀動脈旁路移植術是否使用體外循環

1資料與方法

1.1一般資料 本文選擇30例施行冠狀動脈旁路移植術的老年冠心病患者，在患者家屬支持和同意下進行觀察。……