淺談急性心肌梗死的護理體會

摘要：目的 總結分析78例急性心肌梗死患者的護理體會。方法 對78例急性心肌梗死患者進行嚴密觀察，并根據患者病情變化實施恰當的臨床護理。結果 78例急性心肌梗死患者心功能全部有所改善，無1例有護理并發癥的發生。結論 急性心肌梗死患者具有發病急、病情發展快的特點，細心觀察制定個體化的護理措施至關重要，可明顯降低死亡率的發生。

關鍵詞：心肌梗塞；護理；體會

急性心肌梗死近年來發病逐漸增多，已成為影響公眾健康的主要問題，隨著醫學治療護理技術的不斷提高，對急性心肌梗死的臨床護理也提出了更高的要求。

1臨床資料

1989年1月～2008年12月，我院收治的急性心肌梗死患者78例，其中男42例，女36例，年齡38～85歲，其中前壁梗死26例，下壁梗死19例，后下壁梗死7例，側壁梗死5例，前壁并側壁梗死4例，前壁并下壁梗死6例，后下壁梗死3例，其他部位梗死8例。

2觀察護理方法

2.1嚴密觀察生命體征及時預防并發癥

2.1.1嚴密觀察血壓 在發病24h內常有心律失常的發生，由于心肌大面積梗死，早期會劇烈胸痛、出汗、嘔吐，引起心肌收縮力降低，心輸出量減少或血容量不足，血管擴張藥及合并出血均可發生低血壓，因此應嚴密觀察血壓的變化。

2.1.2進行心電監護 觀察病情變化，心律失常是心肌梗死的常見并發癥，常發生于24h之內。CCU護士要對心律失常有充分的認識，必須熟悉患者心電圖變化及正確識別各種心律失常圖形。對患者行24h連續心電監護，保持高度的警覺性和敏銳感，及時發現心律、心率的變化，并將變化的心電圖錄下，標明時間，保留靜脈通道，備齊搶救藥物及儀器并放于床邊，協助醫生采取有效措施。……