30例小兒氯胺酮復合咪達唑侖丙泊酚麻醉蘇醒期的護理體會

摘要：目的 探討小兒患者手術麻醉采用的氯胺酮復合咪達唑侖丙泊酚麻醉劑在小兒術后蘇醒期的護理措施，總結最佳的護理手段。方法 回顧性分析我院收治的30例采用氯胺酮復合咪達唑侖丙泊酚麻醉劑的患兒在術后的蘇醒期的護理資料進行分析，總結。結果 30例手術患兒經麻醉后蘇醒，13例（占43.3%）出現了蘇醒延遲、嗆咳、嘔吐、舌后墜、呼吸道梗阻以及躁動等并發癥，經對癥處理和護理后癥狀消失。結論 術后對小兒進行系統的護理，可以有效的保證手術的安全性以及手術質量，減少術后并發癥發生的有效措施。

關鍵詞：麻醉藥物；氯胺酮； 咪達唑侖丙泊酚；小兒護理

在臨床應用中，氯胺酮是同時具有麻醉、鎮痛、鎮靜作用的靜脈麻醉藥[2]。通常在麻醉時具有選擇性的區域興奮和抑制作用，即可使邊緣系統和延髓發生興奮，同時對丘腦新皮層具有抑制作用，故在麻醉后可能出現精神癥狀。咪達唑侖一般是作為麻醉前藥物使用，丙泊酚是作為麻醉誘導和維持藥物使用，具有松肌、抗驚厥、抗焦慮、鎮靜和順行性遺忘等作用。咪達唑侖的效價約為地西泮（安定）的1～2倍。丙泊酚的麻醉效價是硫噴妥鈉的1.8倍。氯胺酮聯合咪達唑侖丙泊酚共同用藥，可以在一定程度上減輕手術患兒的精神癥狀。就我院收治的30例采用氯胺酮復合咪達唑侖丙泊酚麻醉的手術患兒的臨床護理資料進行分析討論，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2011年1月～2013年2月收治的小兒手術患者，其中隨機選取30例采用氯胺酮復合咪達唑侖丙泊酚麻醉的患兒的蘇醒期護理資料進行分析、討論。……