植入式中心靜脈輸液港與PICC在乳腺癌患者中護理的對比研究

摘要：目的 比較植入式中心靜脈輸液港（PORT）與經外周靜脈穿刺的中心靜脈置管（PICC）在乳腺癌患者中護理的利弊。方法 PROT組90例，PICC組50例，對比研究兩組的主要并發癥、患者的自我護理和生活質量。結果 PORT組主要并發癥的總發生率為5.6%，PICC組主要并發癥的總發生率為34.0%，P<0.05；PORT組Karnofsky評分A級53.3%，B級38.9%，C級7.8%，PICC組Karnofsky評分A級6.0%，B級52.0%，C級42.0%，P<0.05；PORT組自我形象紊亂的總發生率為21.1%，PICC組自我形象紊亂的總發生率為68.0%，P<0.05。結論 PORT并發癥低，患者自我護理便捷、生活質量高，出現自我形象紊亂的負性心理少，減輕了護理人員的工作量，促進了護患關系的和諧，在臨床上值得推廣應用。

關鍵詞：植入式中心靜脈輸液港；PICC；護理；乳腺癌

近年來乳腺癌的發病率呈逐年上升趨勢，死亡率卻逐年下降，其下降的原因主要有早期診斷和綜合治療。其中，化療已被眾多臨床試驗證實可顯著降低乳腺癌局部復發率、遠處轉移率、死亡率，從而提高無病生存及總生存率。但是，它也會帶來一系列的不良反應，如骨髓抑制、胃腸道反應等。在我們日常護理工作中，化療最嚴重的毒副反應莫過于藥物外滲引起組織壞死，因此，化療前需常規行中心靜脈置管。目前，植入式中心靜脈輸液港（PORT）與PICC是較好的選擇，但這兩種置管術后的護理工作各有利弊，現就兩者的主要并發癥、患者的自我護理和生活質量評分、患者出現自我形象紊亂的各種心理狀態等方面進行對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年1月～12月，我科行植入式中心靜脈輸液港（PORT）90例，同期行經外周靜脈穿刺的中心靜脈置管（PICC）50例。……