羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)麻醉的臨床效果

摘要：目的 探討羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)麻醉的鎮(zhèn)痛效果、不良反應(yīng)及對新生兒影響。方法 對我院婦產(chǎn)科擇期剖宮產(chǎn)孕婦100例進(jìn)行研究，觀察其分娩后不同時(shí)間段鎮(zhèn)痛滿意度、給藥后60min后雙下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯程度、用藥期間不良反應(yīng)及新生兒情況。結(jié)果 兩組術(shù)后24h內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)均存在顯著差異，A組明顯優(yōu)于B組，P<0.05；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯分級（Bromage分級）對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；A組不良反應(yīng)總發(fā)生率低于B組，P<0.05；兩組新生兒1min、5min Apgar 評分，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。結(jié)論 羅哌卡因符合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)麻醉，具有滿意鎮(zhèn)痛效果，且不良反應(yīng)少、不影響胎兒，符合剖宮產(chǎn)麻醉要求，值得推廣。

關(guān)鍵詞：羅哌卡因；舒芬太尼；剖宮產(chǎn)麻醉

剖宮產(chǎn)是目前治療難產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥或合并癥等最有效方法，但麻醉蘇醒后，產(chǎn)婦疼痛嚴(yán)重，對產(chǎn)婦早期恢復(fù)、哺乳等均影響嚴(yán)重。隨著羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼在蛛網(wǎng)膜下腔麻醉成功應(yīng)用，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果優(yōu)越。為進(jìn)一步研究其在剖宮產(chǎn)麻醉效果，特對我院剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦進(jìn)行羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼應(yīng)用，觀察其對產(chǎn)婦身體、泌乳影響及不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究對象共100例，均為我院婦產(chǎn)科2013年1月～10月?lián)衿谄蕦m產(chǎn)孕產(chǎn)婦。年齡20～36歲，平均（27.4±5.2）歲；經(jīng)產(chǎn)婦32例，初產(chǎn)婦68例，孕39～42w，平均（40.8±0.5）w。其中20例為要求行剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦，80例符合剖宮產(chǎn)指征（31例為頭盆不稱、32例為胎位異常、17例有剖宮產(chǎn)史），均為單胎、足月兒，排除妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥及合并嚴(yán)重內(nèi)科并發(fā)癥孕產(chǎn)婦，排除剖宮產(chǎn)前應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥史，排除有麻醉禁忌史孕產(chǎn)婦。……