小劑量多巴胺聯合限鈉治療肝腎綜合癥

摘要：目的 肝腎綜合癥是肝硬化晚期并發癥，以少尿或無尿，血肌酐及尿素氮升高為主，患者病死率及預后較差。方法 我院近期80例患者隨機分為治療組及對照組。結果 治療組應用小劑量多巴胺及限鈉飲食治療后，與對照組相比，差異具有統計學意義。結論 應用多巴胺及限制鈉鹽攝入治療肝腎綜合癥取得理想的結果。

關鍵詞：多巴胺；限鈉；肝腎綜合癥

肝腎綜合征是繼發于肝硬化、重型肝炎等嚴重肝病失代償情況下的腎功能衰竭綜合癥，病理生理特點是腎臟血管收縮， 臨床上主要表現為進行性少尿或無尿，血肌酐和尿素氮升高，由于肝腎功能合并損害，其預后差、病死率高，早期診斷及時治療可挽救部分患者生命，提高生存率[1]我科近4年來應用多巴胺、白蛋白、限鈉飲食治療，肝腎綜合癥取得較為理想的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 80例患者診斷符合肝腎綜合征，男性55例，女性25例，年齡平均為28～67歲，平均（36.5±7.3）歲，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組40例其中男性27例，女性13例，年齡24～65歲，平均（44±4.9）歲，乙肝引起者32例，丙肝引起者6例，酒精肝引起者 2例，實驗組40例，男性28例，女性12例，年齡24～67例，平均（33.6±3.7）歲，乙肝引起者30例，丙肝引起者9例，酒精引起者1例。

1.2方法及療效判斷標準 兩組患者均保證足夠休息，對照組應用多巴胺（1～3μg/kg·h）、白蛋白（10～20g/h）、多烯磷脂酰膽堿及利尿藥物治療，實驗組40例在對照組基礎上限制鈉鹽（鈉小于1g/d）進行治療，3w觀察療效。

1.3療效判斷標準 肝腎功能恢復正常，尿量恢復正常、或尿量>50ml/h，惡心乏力癥狀減輕，為顯效；……