MRI在診斷闌尾粘液性囊腺瘤中的應(yīng)用

摘要：目的 探討闌尾粘液腺瘤的MRI診斷及相關(guān)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。方法 分析6例闌尾粘液性囊腺瘤的MRI特征，并評(píng)價(jià)MRI對(duì)該病的診斷價(jià)值。結(jié)果 6例闌尾粘液性囊腺瘤均位于右下腹回盲部，橫斷位呈類圓形、橢圓形，冠狀位呈葫蘆狀或長(zhǎng)管狀。病灶T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)。囊壁厚度均勻。囊內(nèi)或可見較小的結(jié)節(jié)影。結(jié)論 MRI掃描于回盲部見薄壁囊性腫塊，囊內(nèi)或見較小的結(jié)節(jié)影，術(shù)前應(yīng)考慮闌尾粘液性囊腺瘤診斷。

關(guān)鍵詞：闌尾；粘液腺瘤；磁共振；診斷

闌尾粘液性囊腺瘤較罕見，臨床報(bào)道不多見。闌尾粘液囊腺瘤的腺上皮呈不典型增生或腺瘤性息肉，腺瘤阻塞闌尾，使粘液潴留闌尾腔內(nèi)導(dǎo)致壓力增高，粘液可穿透漿膜層，表現(xiàn)為闌尾周圍和腹膜后粘液性腫塊。可伴卵巢粘液性囊腺瘤。

1資料與方法

1.1一般資料 本組6例，均系我院2010年4月～2013年10月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的病例。其中男2例，女4例，年齡41～81歲，平均67歲。3例無明顯臨床癥狀，以右下腹捫及腫塊就診。2例主要表現(xiàn)為右下腹疼痛就診。1例以腹瀉、腹部不適，臨床結(jié)腸鏡結(jié)腸粘膜正常，回盲部發(fā)現(xiàn)類圓形光滑壓跡就診。

1.2方法 采用安科公司生產(chǎn)的OPENMARK4000型磁共振掃描儀，全部使用體線圈進(jìn)行掃描。所有患者均采用FSE序列行矢狀位T2WI（TR/TE3000/87、THK5.0mm、FOV300*300），冠狀位T1WI（TR/TE 340/16、THK5.0mm 、FOV350*350），橫斷位T2WI（TR/TE 3700/87、THK5.0mm、FOV300*300），橫斷位T1WI（TR/TE471/16、THK5.0mm、FOV300*300）。

2結(jié)果

6例病例中，均為單發(fā)病灶。病灶均位于右側(cè)髂窩回盲部。病變呈囊性病灶。橫斷位呈類圓形2例；橢圓形3例，見圖1～4；長(zhǎng)管形1例。病灶大小不一，較大的大小約8.5x6.2x5.3cm，較小的大小約3.2x2.3x2.1cm。囊壁均一較薄，T2WI均呈較低信號(hào)影，見圖3～5。……