成都市成華區(qū)19040例學(xué)齡前兒童視力篩查結(jié)果分析

摘要：目的 了解成都市成華區(qū)所屬幼兒園2.5～6歲兒童屈光現(xiàn)狀，盡早發(fā)現(xiàn)屈光異常兒童，積極治療，早期干預(yù)特別是弱視的矯治，可使兒童的視覺異常在敏感期得到糾正，降低學(xué)齡前兒童視力低常發(fā)生率。方法 應(yīng)用美國偉倫公司生產(chǎn)的Suresight手持式視力篩查儀，隨機(jī)抽取成都市成華區(qū)所屬幼兒園19040例學(xué)齡前兒童進(jìn)行視力篩查。對視力篩查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行常規(guī)眼部檢查并散瞳驗(yàn)光，明確診斷，并統(tǒng)計(jì)分析篩查結(jié)果。結(jié)果 在接受視力篩查的19040例兒童中，共檢出屈光異常兒童1307例，占總篩查例數(shù)的6.86%。其中散光有565例（50.45%），遠(yuǎn)視380例（33.93%），近視53例（4.73%），弱視36例（3.21%）。結(jié)論 通過視力篩查儀檢查，對幼兒園學(xué)齡前兒童中屈光異常者進(jìn)一步檢查、確診，特別是弱視兒童，根據(jù)臨床類型，早期矯治，可以防止視力的進(jìn)一步下降和單眼盲，對集體兒童眼保健工作具有重要的指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：視力篩查；集體兒童；屈光異常；弱視矯治

視力檢測是兒童期眼保健的重要內(nèi)容，采用視力篩查儀定期檢測，能早期發(fā)現(xiàn)異常[1]。本調(diào)查對成都市成華區(qū)所屬幼兒園兒童應(yīng)用視力篩查儀進(jìn)行普查，及早發(fā)現(xiàn)屈光異常兒童，積極做好早確診、早治療工作。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年3月～6月調(diào)查了成都市成華區(qū)所屬95所幼兒園2.5～6歲在園兒童，進(jìn)行視力篩查，共19040例。其中城市幼兒園14541例，農(nóng)村幼兒園4499例；男童9630例，女童9410例。

1.2測試儀器與方法 測試儀器采用美國偉倫公司生產(chǎn)的Suresight手持式視力篩查儀。要求測試房間相對安靜無強(qiáng)光照射，兒童注意力集中、配合狀態(tài)下接受雙眼檢查，雙眼檢測完畢后屏幕自動顯示測試屈光度并記錄在冊。

1.3結(jié)果判定 參照視力篩查儀結(jié)果說明。S表示眼睛的球徑屈光度，C表示眼睛的柱徑屈光度。近視：各年齡組均為≤-1.00DS；遠(yuǎn)視：2～4歲S≥+3.00DS；4～5歲S≥+2.50DS；5～6歲S≥+2.00DS；散光：各年齡組均為≤-1.75DC或C≥+1.75DC。排除影響因素后測試結(jié)果仍異常者，需到眼科門診接受常規(guī)眼部檢查、散瞳驗(yàn)光等明確診斷[2]。

2 結(jié)果

成華區(qū)所屬幼兒園共19040例兒童接受了視力篩查，屈光異常1307例，占篩查例數(shù)的6.86%，如表1。來院復(fù)查者1120例，占可疑例數(shù)的85.69%，其余兒童因各種原因未復(fù)查。1120例來院復(fù)查者進(jìn)行了常規(guī)眼部檢查，包括視力表檢測遠(yuǎn)視力、屈光介質(zhì)和視網(wǎng)膜檢查、斜視度檢測、散瞳電腦驗(yàn)光等檢查，其病因有（部分有2個以上重復(fù)病因）：散光有565例，遠(yuǎn)視380眼，近視53眼，斜視19例，弱視36例，其它眼病67例。不同地域、性別視力復(fù)查結(jié)果比較如表2、表3。12例已知弱視患兒有11例已接受正規(guī)弱視訓(xùn)練。

3 討論

兒童的弱視如果不及早地發(fā)現(xiàn)和治療，都將會導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下，甚至成為立體盲。本調(diào)查對成都市成華區(qū)所屬幼兒園19040例兒童進(jìn)行視力篩查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兒童視力低常的主要原因?yàn)榍獠徽齕3]。所以，對學(xué)齡前兒童，特別是幼兒園集體兒童定期視力篩查，重在早期發(fā)現(xiàn)屈光異常特別是弱視兒童，早確診，及時治療，在兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)積極有效矯治，盡可能地促使其視覺的健康發(fā)育，促進(jìn)我區(qū)學(xué)齡前兒童的眼保健發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華眼科學(xué)會全國弱視斜視防治學(xué)組.弱視定義、分類評價標(biāo)準(zhǔn)[J].中國斜視與小兒眼科雜志，1996（03）.

[2]趙家良. \"視覺2020\"行動與我國防盲治盲工作[J].中華眼科雜志，2002（10）.

[3]張福香.兒童斜弱視的防治與健康教育[J].中外醫(yī)療，2010，（21）.編輯/哈濤