急診室滯留患者心理護理干預效果研究

摘要：目的 探討急診室滯留患者心理護理干預效果。方法 將80例急診室滯留患者按照抽簽方法隨機地均分為對照組與觀察組，每組均為40例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予心理護理干預。比較兩組護理干預前后心理狀態及護理滿意度。結果 ①根據焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評分，對照組護理前后SAS及SDS得分差異均無統計學意義（P>0.05），觀察組護理干預前后SAS及SDS得分差異均具有統計學意義（P<0.05），且觀察組護理后上述兩種得分差異也均具有統計學意義（P<0.05）；②對照組患者護理滿意度為75.00%，顯著低于觀察組（92.50%）（P<0.05）。結論 急診室滯留患者心理護理干預效果顯著，患者不良心理情緒顯著改善，且能夠明顯提高患者的護理滿意度。

關鍵詞：急診室滯留患者；心理護理；焦慮自評量表（SAS）；抑郁自評量表（SDS）

急診室患者滯留時間指的是患者從預檢分診開始至離開急診室的時間段，主要包括如下幾個方面的內容：急診預檢分診時間、搶救治療時間以及搶救后決定住院至實際離開急診室的時間等[1]。急診室患者的不合理滯留會對患者產生較為嚴重的后果，不良后果包括患者住院時間明顯增加、醫療費用明顯增加，甚至會出現高病死率。應該注重加強對急診室滯留患者進行心理護理干預，以提高其生存質量，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2009年8月～2013年8月入住我院的80例急診室滯留患者作為研究對象，均為意外傷害患者。其中男44例，女36例；年齡20～77歲，平均（51.02±6.88）歲；創傷原因：交通車禍致傷40例，高處墜落致傷19例，利器刺傷或者刀器砍傷11例，其他創傷10例。將本組患者按照抽簽方法隨機地均分為對照組與觀察組，分別給予常規護理干預與心理護理干預，每組各為40例。兩組患者在性別比、年齡、創傷原因以及文化程度差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者主要采用常規的急診科護理方法。觀察組在對照組護理的基礎上給予心理護理干預，具體方案包括：①主動熱情地接待患者，并耐心地傾聽患者的傾訴以及讓患者的傾訴表達自己的內心感受，護理工作人員經過暗示、疏導以及支持鼓勵等方法緩解患者的壓抑、焦慮以及緊張等不良的心理反應，以最大程度地得到患者的信任，并積極地鼓勵患者戰勝病魔的信心。②護理工作人員應該對患者做到細心體貼，并運用溫柔的語言解釋滯留的原因，讓患者認識到搶救過程的緊迫性以及必要性，盡量讓患者感覺踏實、可靠。③醫護工作人員在實際的操作過程中動作應保持穩重，且注意有條不紊，讓患者感覺到安全感，這樣能夠緩解患者緊張、壓抑等不良情緒[2]。④充分地發揮社會支持系統的基本作用，促使患者及其家屬等取得聯系，使得家屬可為其提供必要的心理支持。

1.3觀察指標 比較兩組護理干預前后心理狀態（分別采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評價）及護理滿意度。

1.4統計學方法 本文中的全部數據均由SPSS18.0軟件進行處理、分析，計量及計數資料分別以\"x±s\"及\"n（%）\"的形式進行表示，分別采用t檢驗與χ2檢驗，P<0.05表示對照組與觀察組心理狀況及護理滿意度方面的差異具有可比性。

2結果

2.1 兩組患者護理干預前后心理狀況變化對比分析

2.2 兩組護理滿意度對比分析 對照組護理滿意及不滿意例數為30例及10例，滿意度為75.00%（30/40），觀察組護理滿意及不滿意例數分別為37例及3例，滿意度為92.5%（37/40），差異具有統計學意義（P<0.05，x2=3.998）。

3討論

由于醫療、非醫療、醫院流程管理、自然氣候因素以及社會人文因素等方面因素的影響，在醫院急診病室中，往往會出現患者滯留的問題，對患者的臨床治療及生存質量帶來了極大的不利。患者往往會出現各種不良的心理反應，因此，在對其進行治療的同時，還應注意加強向其提供必要的心理護理干預[3]。所以，對急診室滯留患者實施心理護理干預，能夠使患者的不良情緒得到顯著的緩解，能夠保證順利進行各項急診操作，最終達到使患者的救治效果得到明顯的提升。本研究采用對比的方法，觀察組在常規護理的基礎上采用心理護理干預，對照組僅采用常規護理，結果顯示：觀察組患者心理狀況變化較為顯著，且護理滿意度明顯提高。

綜上所述，急診室滯留患者心理護理干預效果顯著，患者不良心理情緒顯著改善，且能夠明顯提高患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1]賀紅艷. 心理護理在急診搶救中的應用[J].臨床誤診誤治，2011，24（5）：147-148.

[2]李洪燕，馬嫦梅.急診患者心理特點分析及護理對策[J].中國醫藥導報，2009，6（36）：109-110.

[3]尹杰英.急診患者常見心理問胚原因分析及護理[J].齊魯護理雜志：下半月刊（外科護理），2010，16（4）：101-102.

編輯/王海靜