有創機械通氣在急性左心衰竭的臨床應用療效觀察

摘要：目的 評價有創貫機械通氣對急性左心衰的治療價值。方法 選擇60例患者，隨機分為有創機械通氣（IPPV）組30例，對照組30例。對照組給予吸氧、強心、利尿、擴血管處理。有創機械通氣組在對照組治療的基礎上給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸，隨病情好轉調整參數。結果 有創機械通氣治療急性左心衰有效率、住院時間、死亡率均低于低于對照組（P<0.05）。結論 有創機械通氣治療急性左心衰效果顯著，可顯著降低住院時間、死亡率。

關鍵詞：機械通氣；急性左心衰竭；血氣分析

急性左心衰竭是臨床常見的心臟急危重癥，病情發展迅速，常常合并呼吸衰竭。傳統的氧療和藥物治療對已經昏迷，病情進行性加重，呼吸明顯變慢或呼吸欲停的重癥急性左心衰療效較差，而緊急氣管插管，機械通氣可以提高搶救成功率，減輕死亡率[1]。我院從2009年3月～2012年10月利用有創機械通氣救治了30例急性左心衰竭患者，取得了很好的療效。報告如下

1資料與方法

1.1一般資料 2009年3月～2012年10月我院急診搶救室治療的60例患者，均符合急性左心衰竭的診斷標準，男性26例，女性34例，年齡45～82歲，平均年齡（62.4±12.4）歲，原發疾?。焊哐獕盒孕呐K病11例.冠心病17例、風濕性心瓣膜病8例，擴張性心肌病9例，先天性心臟病7例，腎功能不全尿毒癥8例。誘發因素：呼吸道感染、自行停藥、勞累、情緒激動等。按入院先后分為，對照組30例，有創治療組30例。

1.2急性左心衰竭的臨床診斷依據 ①急劇出現呼吸困難。②紫紺 端坐呼吸，部分患者可有粉紅色泡沫痰 ，雙肺可聞及散在分布的哮鳴音?！?br>