妊娠期糖尿病對胎兒的影響及合理處理

摘要：目的 對妊娠期合并糖尿病對胎兒造成的影響進行分析，并采取相關的干預措施進行處理。方法 選取我院2009年6月～2010年12月收治經確診已經入院分娩的80例妊娠期糖尿病的患者作為本次研究的觀察對象，隨機將患者分為兩組，其中觀察組40例患者在妊娠早期就進行干預治療，而對照組的40例患者在妊娠后期進行相關的干預治療，對兩組患者的妊娠結局進行比較分析。結果 觀察組的40例患者相關并發癥的發生情況明顯低于對照組，如巨大兒、新生兒窒息以及胎兒窘迫等并發癥的發生率明顯低于對照組的40例患者，且P<0.05，有統計學意義。結論 對妊娠期糖尿病患者進行早期的干預治療，可以明顯減低胎兒出現諸如胎兒發生巨大兒、新生兒窒息以及胎兒窘迫等并發癥的情況，能有效減低胎兒的并發癥的發生率，為胎兒的生命健康提供了保障。

關鍵詞：妊娠期糖尿病；新生胎兒；干預治療

妊娠期糖尿病，簡稱GDM，是孕婦在妊娠期比較常見的一種內科合并癥之一，該類病癥對胚胎的發育會造成很大的影響，極易出現早產、流產、死胎、產后出血等情況，對母子兩人的生命安全都具有很大的威脅[1]。因此，對妊娠期糖尿病患者采取相應的治療是有效提高胎兒的生還率，減少并發癥情況發生的重要手段。文章選取我院2009年6月～2010年12月收治經確診已經入院分娩的80例妊娠期糖尿病的患者作為本次研究的觀察對象，現將報告作如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2009年6月～2010年12月收治經確診已經入院分娩的80例GDM患者作為本次研究的觀察對象，患者的年齡均在20～40歲，平均年齡為（27±3）歲。隨機將所有患者分為兩組，觀察組與對照組各40例。兩組患者在年齡、孕周與孕次等一般資料上無差異。GDM患者的診斷標準為：孕婦采取兩次或兩次以上的空腹血糖（FPG）為5.8mmol/L。然后口服葡萄糖對孕婦的耐兩進行試驗，空腹血糖5.6mmol/L，1h血糖含量≥10.3mmol/L，2h血糖含量≥9.2mmol/L，3h血糖含量≥8.1mmol/L。若檢查者的具備兩項或者兩項以上就可確診為妊娠期糖尿病患者。

1.2方法 觀察組：觀察組的40例患者在妊娠期初期就開始采取相應的干預治療。①加強對所有患者的心理護理與健康教育，積極引導患者在妊娠期保持良好的心情狀態；②嚴格控制患者的飲食，適當的采用運動的療法，對患者的血糖進行密切的檢測。如在飲食方面，就可積極引導患者食用一些比較有營養且又不會產生高血糖的食物；③在控制患者飲食與進行適當運動治療的基礎上，引導患者適當的服用降糖藥或注射胰島素來有效降低血糖，同時，醫務人員在患者妊娠期要對患者實行全方位的綜合護理干預政策以預防并發癥的發生[2]。

對照組：對照組的40例患者采取妊娠后期干預治療的方法，在孕36w以后采取同樣的干預療法。

1.3統計學分析 采用 SPSS11.0統計軟件對相關的數據進行處理，其中計量資料比較用t進行檢驗，率比較則采用χ2進行檢驗，且P<0.05，為有差異，具有統計學意義。

2結果

對兩組患者的妊娠結局進行比較分析后，發現觀察組的患者胎兒并發癥的情況比對照組要低，且巨大兒、新生兒窒息以及胎兒窘迫等并發癥的發生率也明顯低于對照組的患者（P<0.05），有統計學意義，見表1。

3討論

由于GDM患者對胰島素的敏感性明顯的降低了，而為了維持體內必要的血糖水平就必然的增加體內的血糖，從而使胎兒出現高胰島素癥狀。同時，患者若是持續高血糖、高胰島素、高血氨基酸的癥狀，不僅會導致巨大兒的出現，而且也會使患者的微血管發生相應的變化，從而出現胎兒窘迫以及新生兒窒息現象[3]。

綜上所述，對GDM患者在早期就進行相應的干預治療，比后期的干預治療效果明顯，極大的減少了胎兒并發癥的情況，如在本次研究中，觀察組患者的胎兒出現巨大兒、新生兒窒息以及胎兒窘迫等并發癥的發生率就明顯低于對照組（P<0.05）。因此，對GDM患者實行早期的干預治療可以明顯減少胎兒并發癥的發生，對母子的生命提供了保障。

參考文獻：

[1]楊慧霞.妊娠合并糖尿病對母兒的影響及處理[J].實用醫院臨床雜志，2009，6（06）：1-4.

[2]李海英.妊娠合并糖尿病對胎兒的影響及處理策略[J].河北醫學，2011，8（17）：1086-1087.

[3]董拉云.護理干預對妊娠期糖尿病母嬰的影響[J].貴陽中醫學院學報，2012，34（6）：158-159.

編輯/申磊