血液透析聯(lián)合灌流對抗生素腦病患者的療效及護(hù)理對策

摘要：目的 觀察血液透析聯(lián)合灌流治療抗生素腦病患者的治療效果并研究其護(hù)理對策。方法 將50例長時間使用抗生素后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、意識障礙的尿毒癥患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各25例，觀察組使用血液透析聯(lián)合灌流的治療方法， 對照組僅單純使用血液透析的治療方法。觀察組治療2次左右精神、神經(jīng)癥狀較對照組明顯好轉(zhuǎn)，但對照組改為血液透析聯(lián)合灌流治療2次左右癥狀也明顯改善。結(jié)果 血液透析聯(lián)合灌流治療尿毒癥抗生素腦病的治療效果明顯。結(jié)論 血液透析聯(lián)合灌流治療抗生素腦病過程中應(yīng)根據(jù)患者精神神經(jīng)癥狀、意識障礙的程度采取對應(yīng)的護(hù)理措施， 同時應(yīng)密切觀察透析患者相關(guān)的病情變化，以便能及時做好并發(fā)癥的防護(hù)及相應(yīng)的護(hù)理。

關(guān)鍵詞：血液透析；血液灌流；抗生素腦病

隨著終末期慢性腎臟疾病的進(jìn)展，患者的藥物排泄功能逐漸減慢、特別是對于尿毒癥期的透析患者，血漿的藥物濃度的半衰期較正常人明顯的延長。當(dāng)尿毒癥透析患者復(fù)用大劑量頭孢菌素類抗生素后常與體內(nèi)的血漿蛋白相結(jié)合、造成血漿中藥物濃度分布的改變及其代謝過程的緩慢，造成頭孢菌素類抗生素藥物在透析患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)長期大量的集聚，極易導(dǎo)致精神神經(jīng)癥狀和意識障礙等抗生素腦病的發(fā)生。因此減少透析患者頭孢菌素類抗生素藥物使用劑量和延長每次給藥的間隔時間是預(yù)防發(fā)生抗生素腦病的最主要的措施[1]。……