導樂儀聯合導樂陪產在產婦分娩鎮痛中的應用效果

摘要：分析與探討導樂儀聯合導樂陪產在產婦分娩鎮痛中的應用效果，回顧性分析我院通過導樂儀聯合導樂陪產在產婦分娩鎮痛中的應用效果。研究結果表明，對比兩組產婦各項分娩指標，差異性比較明顯，P<0.05，具有統計學意義。兩組產婦產后出血量與新生兒窒息率差異性不明顯（P>0.05）。由此可見，在產婦分娩時應用導樂儀與導樂陪護，具有非常好的鎮痛效果，能夠使產婦疼痛程度得到有效降低，值得臨床應用與推廣。

關鍵詞：導樂儀；導樂陪產；產婦

多數產婦在分娩過程中都會伴有恐懼、焦慮心理，而導樂分娩既可以保證產科質量的提高，又能有效支持與促進產婦自然分娩，確保母嬰安全[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取100例2012年7月～2013年6月在我院分娩的單胎頭位初產婦，平均年齡為26歲，并將其平均分為兩組，即觀察組與對照組，所有入選產婦都沒有妊娠合并癥，沒有陰道分娩禁忌癥。

1.2方法 采用傳統服務模式對對照組產婦產程與接產情況進行觀察。

對采用與對照組相同方法的基礎上，對觀察組產婦進行導樂分娩，同時聯合GT-4A導樂儀對產婦進行分娩鎮痛：自產婦宮口開大3cm開始，至產婦分娩后專門由一名助產士對其實施全程導樂陪產，并通過導樂儀對產婦作相應的分娩鎮痛。而且需要助產士既要具備豐富的產程處理經驗與產科專業知識，而且還要有良好心理素質與全新服務理念，需要在產婦產前做相應的自我介紹，對產婦生理與心理狀態進行了解，耐心的為產婦介紹相關分娩知識與分娩過程，以做好相關心理疏導工作，樹立產婦分娩信心，使產婦恐懼與顧慮得以消除，對產婦與產婦家屬所提出的問題進行耐心回答，確保產婦有旺盛的體力與精力[2]。具有分娩鎮痛作用的導樂儀共有四條輸出線，又具體進行AB兩路的劃分，產婦左右手電極片和A路兩極相連，產婦腰骶部與B路兩極相連，根據治療參數對電流強度進行有效調整，直至產婦肌肉微微顫動。

1.3觀察指標 世界衛生組織鎮痛標準為具體鎮痛評定標準：①0級：產婦心情平靜，無疼痛；②級：產婦心情尚可，輕度腰腹疼痛；③級：產婦心情不安，腰腹部疼痛明顯；④Ⅲ級：產婦心情明顯不安，腰腹疼痛強烈。

1.4統計學處理 采用SPSS13.0軟件進行統計學分析， χ2檢驗與t檢驗，P<0.05表示差異比較明顯，存在統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組產婦產程時間 對兩組產婦第一、二以及總產程時間進行比較，觀察組產婦比對照組平均產程時間明顯縮短，兩組產婦產程差異性顯著，P<0.05，存在統計學意義，見表1。

2.2根據問卷調查結果顯示，在觀察組產婦中，39例產婦鎮痛標準為0級，7例產婦為Ⅰ級，4例產婦為Ⅱ級；對照組產婦中，5例產婦鎮痛標準為0級，15例產婦為Ⅰ級，24例產婦為Ⅱ級；6例產婦為Ⅲ級。觀察組產婦在分娩過程中的疼痛程度明顯低于對照組產婦，其差異較為明顯，P<0.05，具有統計學意義；兩組產婦產后出血量與新生兒窒息率差異性不明顯（P>0.05），見表2。

3 討論

相關研究顯示，在我國，產婦剖宮產率高達48.5%，導致我國出現高剖宮產率的因素有很多，而最主要的因素就是產婦對分娩疼痛的緊張與恐懼，產婦在分娩時會出現恐懼、緊張以及不安情緒，進而導致產婦呼吸急促、心率加快以及肺氣交換不足等，造成產程延長、子宮收縮乏力以及產后出血量多等情況，所以，盡可能減輕產婦分娩疼痛能夠有效促進產婦自然分娩。

導樂陪產就是產婦在產程過程中，助產士對其做有效陪伴，不僅能夠通過專業知識對產婦產程進展情況進行細心、嚴密觀察，并對產婦進行有效的心理、生理以及情感支持，而且利用導樂儀分娩鎮痛，可以保證產婦保持最佳心理狀態，有效防止由于精神與產力因素而造成產婦滯產，在很大程度上縮短了產婦產程，降低產婦在分娩過程中發生胎兒窘迫與宮縮乏力的概率，降低剖宮產率[3]。

臨床分娩中，導樂儀聯合導樂陪產，在產婦分娩鎮痛中屬于一種現代化分娩模式，在產婦分娩時應用導樂儀與導樂陪護，具有非常好的鎮痛效果，能夠使產婦疼痛程度得到有效降低，有效縮短產婦產程，降低產婦剖宮產率，大大減少產婦產后出血量，值得臨床應用與推廣。

參考文獻：

[1]項蔚，尉文功.導樂陪伴分娩198例臨床分析[J].中國醫藥導報，2011，8（31）：171-172.

[2]董軍響，孫曉娜，韓曉麗.全程導樂陪伴分娩的臨床價值分析[J].中國煤炭：業醫學雜志，2010，13（3）：365-366.

[3]朱曉燕，李靜茹，劉愛興.\"一對一\"全程導樂陪伴分娩對妊娠結局的影響[J].巾陶基層醫藥，2008，15（8）：1333-1334.

編輯/哈濤