激素替代療法在圍絕經(jīng)期綜合征治療中的臨床價值分析

摘要：目的 分析研究激素替代療法在圍絕經(jīng)期綜合征治療中的臨床價值。方法 隨機(jī)抽樣選取我院收治的72例圍絕經(jīng)期綜合征患者，隨機(jī)劃分為兩組，A組41例采用谷維素治療，B組31例采用激素替代療法治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 治療后，兩組患者的生活質(zhì)量改善水平以及治療有效率對比差異顯著，P<0.05比較有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 激素替代療法可有效改善圍絕經(jīng)期綜合征患者的臨床癥狀，提高患者生命質(zhì)量，效果良好。

關(guān)鍵詞：激素；替代療法；圍絕經(jīng)期綜合征

圍絕經(jīng)期綜合征，也稱之為更年期綜合征，是指女性在絕經(jīng)前后出現(xiàn)的自身神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，合并一系列的心理癥狀變化[1]。為提高女性的生活質(zhì)量水平，臨床采用激素替代療法治療。筆者隨機(jī)選取72例圍絕經(jīng)期綜合征患者，給予患者采用激素替代療法治療，分析治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院于2012年9月～2013年10月收治的72例圍絕經(jīng)期綜合征患者，A組41例采用谷維素治療，B組31例采用激素替代療法治療。比較兩組患者的年齡、病癥情況均無明顯差異，P>0.05比較無統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

1.2臨床表現(xiàn)以及選取標(biāo)準(zhǔn) 患者主要表現(xiàn)為情緒異常、失眠、煩躁、出汗以及潮熱。所入選的患者均接受圍絕經(jīng)期綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)輔助標(biāo)準(zhǔn)確診，排除近期內(nèi)子宮切除或接受其他治療的病理。

1.3方法 給予A組患者采用谷維素治療，服用劑量為30mg/次，3次/d；給予B組患者，口服0.3mg/d倍美力，連續(xù)治療22d，第15d增加口服安宮黃體酮，服用6mg/d，或給予患者肌注20mg黃體酮注射液，連續(xù)治療10d，同時給予患者口服1g樂力鈣，治療后對患者進(jìn)行為期5個月觀察。在月經(jīng)期間要停止用藥，一般在月經(jīng)干凈后3d繼續(xù)按照原來的治療方案對患者進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果。

1.4療效判定 采用SF-36健康調(diào)查表比較治療前后患者的生活質(zhì)量改變情況，評分?jǐn)?shù)=總分?jǐn)?shù)/項(xiàng)目數(shù)，其中平均值越高，則表明患者生活質(zhì)量水平改善顯著。并根據(jù)改良Kupperman評分對治療效果進(jìn)行評價：顯著改善：與治療前相比，治療后評分下降多于20分；改善：治療后評分下降為10～20分；無效：治療后評分下降低于10分。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析處理，t檢驗(yàn)計數(shù)資料，P<0.05比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患者治療后的生活質(zhì)量以及治療效果，其中B組患者的生活質(zhì)量改善情況以及療效明顯優(yōu)于A組，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

圍絕經(jīng)期綜合征為女性雌激素分泌異常的一種疾病，該病的多發(fā)年齡為42～55歲，病情的輕重程度表現(xiàn)不同，圍絕經(jīng)期綜合征會對女性正常的月經(jīng)、以及血管舒縮癥狀產(chǎn)生影響，多并發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能以及心理癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、心血管疾病以及骨質(zhì)疏松，對患者的生命健康以及生活質(zhì)量質(zhì)量水平產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[2]。如何給予圍絕經(jīng)期綜合征患者有效治療，改善患者的臨床癥狀，提高患者生命質(zhì)量，是一個值得思考的問題。本次研究中，給予A組實(shí)施谷維素治療，給予B組實(shí)施激素替代療法治療。臨床多采用谷維素具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌以及植物神經(jīng)功能異常的作用。圍絕經(jīng)期綜合征患者因其身體雌激素分泌減少，激素替代療法可有效彌補(bǔ)身體所需的激素，可有效治療內(nèi)分泌衰退。在絕經(jīng)前后采用激素補(bǔ)充療法，治療效果顯著，被臨床醫(yī)學(xué)所廣泛接受。其應(yīng)用效果主要體現(xiàn)在：①該藥物可有效改善因刺激分泌不足而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的植物神經(jīng)紊亂情況，起到較好的補(bǔ)充作用，調(diào)節(jié)神經(jīng)紊亂；②可有效改善患者存在的心理障礙，調(diào)節(jié)改善患者的煩躁、抑郁不安等情緒；③減少患者骨質(zhì)疏松以及心血管疾病的發(fā)生。本次研究中，比較兩組患者的治療效果，其中A組的治療有效率為85.4%，B組治療有效率為93.5%，且治療后，B組患者生活質(zhì)量水平改善情況顯著優(yōu)于A組，P<0.05有差異有統(tǒng)計學(xué)意義。表明采用激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征效果顯著。

綜上所述，給予圍絕經(jīng)期綜合征患者采用激素替代療法治療，可在改善調(diào)節(jié)患者激素分泌不足情況，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂情況，同時改善患者的不良心理狀態(tài)，顯著改善患者的生活質(zhì)量水平，值得應(yīng)用推廣。但在用藥治療后，因倍美力等雌激素可能會刺激腺癌發(fā)生或子宮內(nèi)膜增生，應(yīng)給予患者足量的孕激素治療，可減少上述并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時應(yīng)注意觀察用藥后患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)，應(yīng)有針對性給予患者治療，提高用藥治療的安全性。激素替代療法并不適合長期使用，可給予患者間斷性給藥治療，在患者病情緩解后逐漸給藥治療，之后停止用藥。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈麗.雌激素替代療法對圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，07（09）：110-111.

[2]王幸萍.激素替代治療在圍絕經(jīng)期綜合征中的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（08）：4339-4339.

編輯/王海靜