CT引導下經皮肺穿刺活檢病理診斷研究

摘要：目的 探討CT引導下經皮肺穿刺活檢病理診斷價值。方法 選取我院2009年1月～2012年12月349例肺部病變患者，CT引導下經皮肺穿刺活檢病理診斷，分析其診斷結果。結果 經病理組織學檢查確診患者290例（83.1%），描述性病理確診者53例（15.2%），無臨床意義病理確診者6例（1.7%）。確診自肺部原發腫瘤及瘤樣癥狀者560例（52.5%）。結論 CT引導下經皮肺穿刺活檢可以確診肺部病癥，對外周性腫瘤與肺彌漫性癥狀具有較明顯診斷效果，免疫組織化學可以確定肺部疾病性質，最佳其準確率，縮減不必要重復性檢測環節，臨床應用價值較高。

關鍵詞：CT引導；經皮肺穿刺；活檢；病理

CT引導下經皮肺穿刺活檢病理診斷具有明顯價值，本文選取349例肺部病變患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2008年1月～2012年12月349例肺部病變患者，其中男性249例，女100例，男女比例2.5：1，年齡10～80歲，平均年齡（55.3±2.1）歲。

1.2方法 所有患者均選取日立PKATICO（FR）型螺旋CT掃描機進行掃描，穿刺針應用Fronseen針，chiba活檢針，彈簧自動芯狀取材活檢針，按照檢測過的胸部CT影像及定位圖像，掃描將進行穿刺活檢處，選取合理病灶穿刺層面，并根據CT定位光標與標尺選取合適的體表穿刺點。穿刺時的角度與深度，和病灶中心處保持最近點位體表做標志，且使其不會影響到肋骨，大血管，肺大泡等，常規性消毒，鋪巾，局部麻醉下患者需屏氣進行穿刺，然后調整針尖位置使其完成理想穿刺，采集活檢組織。自穿刺針取一條完整活檢組織，放置到10%甲醛內進行固定，并進行病理檢查，按照臨床要求將標本進行對應染色、免疫組化。……