老年精神病患者靜脈輸液的護理

摘要：精神病患者、尤其是老年精神病患者大多對靜脈輸液治療缺乏配合，甚至因疼痛等原因拒絕靜脈穿刺，從而延誤治療和護理。本文主要探討如何加強老年精神病患者的靜脈輸液護理，以提高患者治療效果，促進患者早日康復。

關鍵詞：精神病患者；老年；靜脈輸液；護理

靜脈輸液是臨床最常見的護理工作內容之一，也是患者治療的重要手段。隨著精神醫學的不斷發展，精神病的治療也日益多樣化，靜脈輸液聯用口服抗精神病藥物控制其急性期也日益多見，由于精神病患者的知、情、意不協調，認知功能缺陷，不能正確理解和接受治療，而且有部分患者受精神癥狀支配對治療拼死反抗，在輸液治療過程中存在較大的安全隱患，尤其是老年精神病患者皮膚松弛，皮下脂肪少，血管細小表淺，彈性充盈度差，血管活動度大，血流變慢，彈性降低，這給輸液護理也帶來一定難度[1]。筆者通過對多名老年住院精神病患者的靜脈輸液進行觀察、護理、分析、總結后認為在護理過程中應該把握好以下幾點。

1靜脈輸液前的準備工作

1.1評估患者狀態 老年精神病患者癥狀表現不一，有的患者言語符合邏輯，但思維有時發生混亂；有的患者意識表面清楚，但妄想、妄聽、妄聞，極易形成假象。精神病患者大多缺乏自知力，被動接受治療及護理；妄想癥患者甚至認為護士靜脈穿刺是拿刀殺他（她），從心理上抗拒靜脈輸液。因此，精神科護理人員應及時評估患者狀態，了解患者是哪一種類型的精神障礙，因勢利導，給予恰當的護理，讓患者接受靜脈輸液。……