腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術療效比較

摘要：目的 對比腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術的臨床療效。方法 對163例行腹腔鏡闌尾切除術和同期185例行開腹闌尾切除術的患者臨床資料進行分析，觀察對比兩組手術時間、術中出血量、術后禁食時間、術后住院時間以及術后并發癥的發生情況。結果 行腹腔鏡闌尾切除術患者的術后禁食時間、術后住院時間均較開腹闌尾切除術患者短，出血量、并發癥較后者少，差異具有統計學意義（P<0.05），但兩者手術操作時間總體相當（P>0.05）。結論 腹腔鏡闌尾切除術較開腹闌尾切除術療效更好，患者術后恢復更快，并發癥更少，宜作為臨床急性闌尾炎的首選術式。

關鍵詞：闌尾炎；腹腔鏡；開腹；闌尾切除；療效

急性闌尾炎在臨床上多以外科手術治療為主[1]，腹腔鏡闌尾切除術（LA）于20世紀80年代誕生以來，發展越來越快，已有逐漸取代傳統的開腹闌尾切除術（OA）之勢[2-3]。筆者在2009年8月～2012年8月，分別行LA和OA治療急性闌尾炎患者163例和185例，并對其臨床療效進行對比分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 LA組163例中男97例，女66例，年齡7～63歲，平均35歲，急性單純性闌尾炎82例，急性化膿性闌尾炎67例，急性壞疽、穿孔性闌尾炎14例。OA組185例中男92例，女93例，年齡9～71歲，平均39歲，急性單純性闌尾炎85例，急性化膿性闌尾炎80例，急性壞疽、穿孔性闌尾炎20例。兩組患者年齡、性別、病理類型無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 LA組 氣管內插管全麻，患者平臥位，取臍孔下緣弧形切口進入腹腔，置入10 mm Trocar，拔出穿刺針，充入CO2建立氣腹，經右下腹壁穿刺10 mm Trocar并由……