高血壓患者實施健康教育的效果評價

摘要：目的 研究對高血壓患者實施健康教育后的效果。方法 選取老年高血壓，根據是否實施健康教育進行分組，分為對照組（常規治療組）76例和觀察組（常規治療聯合健康教育組）100例。結果 觀察組高血壓患者24h動態血壓監測情況優于對照組，觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優于對照組（P<0.05）。結論 對高血壓患者實施健康教育能夠有效的提高治療的效果，減少并發癥出現，提高患者的生活質量。

關鍵詞：高血壓；健康教育；效果

高血壓病是臨床常見的慢性病，由于人們長期處于不良生活環境或不良生活習慣而出現的代謝異常疾病。其發病原因較多，且很難根治，并容易誘發心、腦血管疾病，因此有必要及時發現和治療，避免對身體健康造成危害[1]。本文在常規護理治療基礎上，對高血壓患者實施健康教育，取得較好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取老年高血壓患者176例臨床資料進行分析，其中男125例，女51例，平均年齡（75.8±7.6）歲，176例高血壓患者均參照WHO國際高血壓聯盟的高血壓診斷標準。60～69歲（96例），70～79歲（56例），80～89歲（24例），其中大學學歷48例，大中專學歷各占64例；176例高血壓患者均有不同程度的頭昏、頭痛、惡心、煩躁不安，部分患者有嘔吐、神志不清、昏迷等臨床癥狀。排除繼發性高血壓、心功能不全等心腦血管疾病，排除嚴重的肝腎功能不全者。176例高血壓患者在知情同意的情況下，參與本項調查，根據是否實施健康教育進行分組，分為對照組（常規治療組）76例和觀察組（常規治療聯合健康教育組）100例。

1.2方法 對照組：采用高血壓患者常規治療。觀察組：高血壓患者采用健康教育聯合常規治療，從高血壓患者進行本項調查開始，根據患者臨床癥狀和個體特點做好各項準備，從心理疏導等方面出發，實施優質的健康教育宣傳措施。服務中心介紹：向高血壓患者介紹服務中心診治環境，生活環境，提高患者對于醫療服務的信任感。心理疏導：針對高血壓患者不良心理情緒，如緊張、焦慮、憂郁等，改善其不良心理狀態，提高對于治療的依從性，增強戰勝疾病的信心。

1.3調查工具

1.3.1觀察兩組高血壓患者24h動態血壓監測情況通過動態血壓監測儀對患者晝夜血壓變化情況進行測定，主要包括24h、白天、夜間的收縮壓、舒張壓情況。

1.3.2觀察兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況參照SF-36量表，針對高血壓患者總體健康（General Heath，GH）、生理功能（Physical Functioning，PF）、生理職能（Role-Physical，RP）、軀體疼痛（Bodily Pain，BP）、活力（Vitality，VT）、社會功能（Socialunctioning，SF）、情感職能（Role-Emotional，RE）、精神健康（Mental-Leath，MH）等方面進行評價，得分范圍為0～100分，得分越高者，健康狀況越好。

1.4統計方法 采用統計學軟件SPSS13.0建立數據庫，計量資料通過t檢驗分析。

2結果

2.1兩組高血壓患者24h動態血壓監測情況 觀察組高血壓患者24h動態血壓監測情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況 觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

高血壓患者急癥是老年科常見病癥，約占高血壓病的5%，并且伴有心腦血管功能障礙，甚至衰竭藥。有研究表明，當血壓的上升超過自動調節能力之外，可能引起多器官能功能損傷，自動調節對于治療具有重要的作用。

3.1對老年高血壓患者實施健康教育可以提高臨床療效 本研究通過高血壓患者健康教育聯合常規治療的觀察組和常規治療高血壓患者的對照組進行比較，如表1所示，觀察組高血壓患者24h動態血壓監測情況優于對照組，提示。高血壓患者健康教育是一項長期的活動，通過建立和完善醫療服務機構的整體水平，應采用對于高血壓患者責任包干的制度，分別對老年高血壓患者的病情認知、治療依從性、社會角色認可。鼓勵老年高血壓患者建立良好的生活和飲食習慣，飲食上注意減少鹽的攝入，遵醫囑服藥，避免遺漏服藥導致血壓不穩。鼓勵老年高血壓患者建立起良好的作息時間，保證優質的睡眠，提高機體免疫功能。

3.2對老年高血壓患者實施健康教育可以提高生活質量 如表2所示，觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優于對照組，此結果和以往研究結果基本一致，該調查作者體會到在實施健康教育過程中，由于高血壓患者的文化背景、家庭狀況和自身職業特點不同，對于高血壓患者的認知不一致，健康宣教過程中不能統一應用一成不變的宣教方式，要根據高血壓患者不同的生活習慣和社會角色，采取相對應的談話方式和談話內容，多傾聽高血壓患者內心聲音，從內心了解之后再向高血壓患者做誠摯而又可接受的健康教育，進而提高高血壓患者對于高血壓健康教育的依從性。

4實施健康教育要點

4.1堅持長期性和廣泛性 由于高血壓是一種終身性疾病，所以門診醫生、住院醫生、社區醫生以及疾病預防控制中心的醫務工作者應持之以恒、不厭其煩、熱情耐心地為社會大眾做好高血壓防治知識的宣教工作。

4.2堅持\"以患者為中心\"做好健康教育工作 在健康教育的崗位上，醫務工作者應堅持\"以患者為中心\"，熱情、主動地把健康知識傳授給患者。在此過程中，需要注意的事項有[2]：①健康教育的對象有針對性，形式要多樣化，語言要通俗易懂的，必要時可增加重復宣講的次數，以便讓受教育者能夠真正地接受高血壓防治的基本知識。②對于住院患者，要把高血壓健康教育貫穿于患者住院的始終，以提高患者接受健康教育的效果。③要提高患者的自我保健意識。醫務人員應指導他們進行定期檢查，改變不良的生活習慣，按時服藥，積極預防嚴重并發癥的發生。

5結論

總而言之，在對高血壓患者展開護理治療的同時，要展開有效的健康教育，從而提高高血壓患者的護理治療效果，讓高血壓患者能夠穩定情緒，更快的得到康復。

參考文獻：

[1]徐燕杰，葉楠，魏星.健康教育對門診老年高血壓患者治療依從性的影響[J].現代預防醫學，2010，37.

[2]萬偉.高血壓綜合干預治療臨床并發癥的追蹤觀察與分析[J].海南醫學，2012，23.

編輯/申磊