腸外瘺患者的護(hù)理

摘要：目的 通過(guò)對(duì)腸外瘺患者的護(hù)理，提高腸外瘺患者的治愈率。方法 通過(guò)心理護(hù)理、病情觀(guān)察、持續(xù)引流管負(fù)壓沖洗吸引的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 通過(guò)采取一系列的臨床護(hù)理措施，患者病情得到改善，提高了治愈率。結(jié)論 腸外瘺是腹部外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，在腸外瘺成功治療之中，護(hù)理工作極其重要。作者認(rèn)為腸外瘺護(hù)理有較強(qiáng)的專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)，細(xì)致的護(hù)理計(jì)劃及措施，成功的護(hù)理是腸外瘺治療不可缺少的重要部分，對(duì)腸瘺患者的起積極作用。

關(guān)鍵詞：腸外瘺；護(hù)理

腸外瘺是腹部外科嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于大量腸液丟失引起水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，又使胃腸道失去吸收、消化與營(yíng)養(yǎng)的功能，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、感染、敗血癥及多臟器功能衰竭等病理生理改變，死亡率高（15%～20%）[1-2]且病程長(zhǎng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、患者極其痛苦，因此促進(jìn)腸外外瘺患者早日康復(fù)，護(hù)理工作尤為重要。我科自2009年7月～2013年6月對(duì)48位腸外瘺患者采取綜合護(hù)理，效果較好，現(xiàn)體會(huì)如下：

1 臨床資料

本組48例病例，其中男25例、女33例，年齡36～76歲，平均54歲。其中十二指腸瘺8例、胃瘺及胃腸吻合口瘺15例、膽道手術(shù)后膽腸吻合口瘺4例、胰腸吻合口瘺5例、結(jié)腸瘺5例、小腸瘺2例、回結(jié)腸吻合口瘺8例、闌尾炎術(shù)后盲腸瘺1例。3例死亡，1例自動(dòng)出院，其余均治愈，治愈率83.3%。

2 護(hù)理

2.1心理護(hù)理 患者術(shù)后發(fā)生腸瘺因?yàn)闆](méi)有心理準(zhǔn)備，且病情重、痛苦大，病程長(zhǎng)、治療費(fèi)用高導(dǎo)致精神緊張、恐懼、悲觀(guān)、失望、喪……