妙用小柴胡湯治療夜半盜汗1案例

摘要：小柴胡湯出自《傷寒論》少陽病證第96 條，本方有和解少陽，轉樞開郁，通達三焦的功能。本方在《傷寒論》中使用最多，現代臨床應用范圍廣泛，而且療效確切。關鍵詞：小柴胡湯；少陽證；和解法

《內經》有曰：陽入之陰則靜。 默默者，邪方自表入里，在表里之間也。 邪在表則能食，邪在里則不能食，不欲食者，邪在表里之間，未至于必不能食也。邪在表，則不煩不嘔，邪在里，則煩滿而嘔，心煩喜嘔者，邪在表方傳里也。邪初入里，未有定處，則所傳不一，故有或為之證\"，并認為此即少陽受邪，\"邪在少陽，為半表半里\"，\"傷寒邪氣在表者，必漬形以為汗，邪氣在里者，必蕩滌以為利，其于不外不內，半表半里，既非發汗之所宜，又非吐下之所對。 是當和解則可矣，小柴胡為和解表里之劑也\" （《注解 傷寒論》l 1 5 6年） 。此說由于突出顯示了太陽主表主汗、陽明主里主下、少陽主半主和的大經大法 ，故對后世影響最廣。

1 資料與方法

1.1一般資料 某女，30歲，因\"盜汗1w\"來我院門診就診，訴每年立冬前后出現盜汗不適，夜半汗出為主，汗后作冷，無手足心發熱等不適，此屬小柴胡證，治宜調節陰陽之樞紐。

1.2 方法 2013年11月11日，患者訴每年立冬前后出現盜汗不適，夜半汗出為主，汗后作冷，無手足心發熱，納平，寐安，二便平，舌淡紅苔微黃，脈細，左寸浮。此屬小柴胡湯證，治以和解少陽。方用柴胡10g、太子參15g、黃芩10g、生甘草 6g、大棗5枚、生姜3片、紅景天6g，共七劑。按：《素問·金匱真言論》：\"雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也，故人亦應之\"。《靈樞·順氣一日分為四時》：\"以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。……