輸尿管鏡下導(dǎo)絲引導(dǎo)法置管術(shù)治療前尿道斷裂11例體會(huì)

摘要：目的 探討應(yīng)用輸尿管鏡行尿道斷裂會(huì)師術(shù)的可行性。方法 選取2010年6月～2012年3月，本院收治的11例單純性尿道斷裂患者為研究對(duì)象，均在聯(lián)合麻醉下經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直至膀胱，置入超滑導(dǎo)絲進(jìn)入膀胱，退鏡，沿超滑導(dǎo)絲插入F18雙腔氣囊導(dǎo)尿管，使尿道的連續(xù)性恢復(fù)正常，術(shù)后保留導(dǎo)尿管3 w。觀察臨床療效。結(jié)果 11例患者尿道會(huì)師術(shù)均成功；術(shù)后無(wú)尿道瘺發(fā)生，均有程度不等的尿道狹窄，經(jīng)尿道擴(kuò)張后恢復(fù)正常排尿。結(jié)論 應(yīng)用輸尿管鏡下導(dǎo)絲引導(dǎo)法置管術(shù)治療前尿道斷裂，行尿道斷裂會(huì)師術(shù)，可有效恢復(fù)患者尿道功能，操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小，安全高效，有較高的臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：尿道斷裂；輸尿管鏡；尿道會(huì)師術(shù)；療效

前尿道斷裂多見(jiàn)于騎跨傷，多為暴力所致。患者排尿困難、尿道口出血、會(huì)陰部疼痛及血腫，還可發(fā)生尿外滲。男性尿道損傷是臨床泌尿外科常見(jiàn)急癥，若處理不當(dāng)，和引起尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本院于2010年6月～2012年3月，采用輸尿管鏡下導(dǎo)絲引導(dǎo)法置管術(shù)治療前尿道斷裂，取得了滿(mǎn)意的效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資科與方法

1.1一般資料 回顧性分析2010年6月～2012年3月，本院收治的11例單純性尿道斷裂患者的臨床資料。入選者均為尿道斷裂傷，采用輸尿管鏡下導(dǎo)絲引導(dǎo)法置管術(shù)施行尿道會(huì)師術(shù)。患者均系男性，年齡21～48歲，平均（33.5±0.76）歲。受傷至手術(shù)時(shí)間2～26h，平均10.4±0.37h。受傷原因騎跨傷9例，足踢傷1例，擠壓傷1例。傷口情況閉合性損傷10例，開(kāi)放性損傷1例。……