新形勢下，做好干部醫(yī)療保健工作的幾點(diǎn)體會

【中圖分類號】R476.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4172-01

醫(yī)療保健服務(wù)是我軍后勤保障的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)而又高效的醫(yī)療保障服務(wù)，對于提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力具有重要意義。我部認(rèn)真貫徹了上級關(guān)于做好干部醫(yī)療保健工作一系列指導(dǎo)精神，積極適應(yīng)醫(yī)療保障制度改革的新形勢，以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感和歷史使命感，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成干部的醫(yī)療保健工作任務(wù)。現(xiàn)將主要經(jīng)驗(yàn)和做法報(bào)告如下。

1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，樹立“四種理念”，建立齊抓共管機(jī)制

我部始終把做好干部醫(yī)療保健工作當(dāng)作一項(xiàng)光榮的政治任務(wù)，作為門診部為學(xué)員服務(wù)的“龍頭”，不斷增強(qiáng)做好干部醫(yī)療保健工作的自覺性和責(zé)任感，強(qiáng)化“保健康就是保戰(zhàn)斗力，關(guān)心保健就是對干部最大的關(guān)心”的理念。把干部醫(yī)療保健工作列入黨委重要議事日程常議常抓，門診部成立了干部保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組和干部保健專家組，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，指定了門診部副主任專門負(fù)責(zé)，成員由機(jī)關(guān)干部，科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)專家組成。制定了干部醫(yī)療保健工作計(jì)劃和《開展優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)活動(dòng)方案》，完善了各種管理制度與服務(wù)措施，既分工明確，又整體配合，狠抓了責(zé)任的落實(shí)，全員牢固地樹立了“規(guī)范服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、創(chuàng)新服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的人性化服務(wù)新理念[1]。堅(jiān)持科學(xué)管理，依法管理，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，齊抓共管，嚴(yán)格按政策規(guī)定落實(shí)干部保健工作的有關(guān)要求，確保了干部保健工作有序進(jìn)行。

2 加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)，做好“三個(gè)確保”，夯實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基礎(chǔ)

不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)是提高干部醫(yī)療保健工作水平的基礎(chǔ)，門診部通過實(shí)施“三個(gè)確保”，做到了在發(fā)展中提高服務(wù)技能，在創(chuàng)新中轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，在深化服務(wù)中拓展保障內(nèi)涵。

2.1 確保規(guī)章制度落到實(shí)處 門診部從“依法保障”的高度著手，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《中國人民解放軍干部醫(yī)療保健工作規(guī)定》和《干部醫(yī)療保健工作管理細(xì)則》，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《軍隊(duì)門診部醫(yī)療工作規(guī)定》和《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》。制訂了《關(guān)于認(rèn)真做好干部醫(yī)療保健工作的規(guī)定》和《老干部醫(yī)療保健優(yōu)質(zhì)服務(wù)公約》，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。徹底糾正了有法不依，有章不循的現(xiàn)象，做到有法必依，有章必循，使干部醫(yī)療保健工作制度化、規(guī)范化、程序化[2]。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理、分析講評制度和獎(jiǎng)罰規(guī)定，定期對干部醫(yī)療保健工作進(jìn)行分析講評，提高醫(yī)護(hù)人員的積極性和自覺性，有力地遏制了診療工作中的不良行為。新的醫(yī)療保障制度是現(xiàn)階段保證軍隊(duì)人員享受應(yīng)有醫(yī)療待遇和服務(wù)的基本制度，直接涉及廣大指戰(zhàn)員、老干部的切身利益。門診部針對醫(yī)療保障制度改革過程中出現(xiàn)的新情況新矛盾，按照醫(yī)改文件和總部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)改工作指導(dǎo)意見的要求，為門診部的保健對象提供優(yōu)質(zhì)、舒適、方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。為調(diào)動(dòng)大家的積極因素，我們在經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、評功評獎(jiǎng)、干部使用等方面建立激勵(lì)機(jī)制，確保了干部醫(yī)療保健工作制度的落實(shí)，促進(jìn)了干部醫(yī)療保健工作的順利展開。 2.2確保服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)規(guī)范 門診部積極推行了“預(yù)防、醫(yī)療、保健”一體化服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，拓寬服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)提高了醫(yī)療保健服務(wù)工作的質(zhì)量。一是完善保健服務(wù)措施。門診部專門設(shè)立了高干診室，優(yōu)化掛號、就診、檢查、取藥、住院等各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)和流程，優(yōu)先安排診療，縮短候診時(shí)間，減少審批環(huán)節(jié)。二是加強(qiáng)健康體檢管理。每年定期有組織、有計(jì)劃地安排體系單位進(jìn)行年度健康體檢，選派科室主任和副高以上職務(wù)人員組成體檢組，采取請進(jìn)來、走出去的形式，大力推廣使用新版軍隊(duì)《干部體檢管理信息系統(tǒng)》軟件，確保有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對附近體系單位的保健對象，安排來院門診體檢；派專家醫(yī)療隊(duì)送醫(yī)送藥上門，及時(shí)地治療了干部的疾病；對年老體弱的老首長安排住院體檢。三是堅(jiān)持掛鉤幫帶制度。門診部與保健單位建立了掛鉤幫帶機(jī)制，由部領(lǐng)導(dǎo)輪流帶隊(duì)走訪，及時(shí)了解干部的健康狀況，不斷完善防治保健措施，確保了醫(yī)療保健工作的連續(xù)性。每逢重大節(jié)假日，主任帶科室領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持走訪重點(diǎn)醫(yī)療保健單位和保健對象，防治疾病，征求意見，發(fā)放疾病自我保健手冊，確保了醫(yī)療保健工作的主動(dòng)性。加大了對保健單位的技術(shù)幫帶和支持，促進(jìn)了體系單位的業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，近年來舉辦保健知識講座16次，贈(zèng)送藥品價(jià)值約2萬余元。既提高了干部的自我保健意識，又提高了體系單位的本級保障能力。

2.3確保醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)質(zhì)高效 為了提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，一是加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理。門診部專門安排了長達(dá)6個(gè)月的時(shí)間，組織開展了醫(yī)療法規(guī)學(xué)習(xí)、“三基”訓(xùn)練和醫(yī)療管理學(xué)習(xí)班，強(qiáng)化基本理論、基本知識、基本技能的“三基”訓(xùn)練和嚴(yán)格管理、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的“三嚴(yán)”作風(fēng)養(yǎng)成。完善落實(shí)醫(yī)療查房、三級檢診、病例討論、術(shù)前討論、疑難危重病人專家會診等醫(yī)療規(guī)章制度和救治預(yù)案。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理文書質(zhì)量管理，成立了醫(yī)療質(zhì)量專家督導(dǎo)組加強(qiáng)監(jiān)管，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二是堅(jiān)持門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度[3]。對保健對象由高年資醫(yī)生接診，醫(yī)生從接診到檢查治療負(fù)責(zé)到底，確保就診的連續(xù)性和診療的準(zhǔn)確性。三是堅(jiān)持零待床率制度。只要病情需要，住院收治及時(shí)快速，使傷病員的病癥能得到早期診療。四是堅(jiān)持會診制度。對于專科性較強(qiáng)和疑難危重的干部病員，及時(shí)請?jiān)簝?nèi)專家會診，或派專人陪同去上級門診部會診，迅速采取有效的治療措施，提高了疾病的治療有效率。五是堅(jiān)持重大醫(yī)療活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)“三到場”制度。門診部業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)始終堅(jiān)持對疑難危重病人會診、搶救到場，大中手術(shù)術(shù)前討論和手術(shù)到場，重要、特殊檢查和治療到場。對醫(yī)療搶救所需的藥品、器材現(xiàn)場組織調(diào)配，對手術(shù)和檢查中發(fā)生的意外和病情變化及時(shí)組織搶救和處置。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李建華. 在全軍保健醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會會議暨保健管理骨干培訓(xùn)班上講話. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2007，10（14）：Ⅰ-Ⅳ.