辨證施治治療重型腸激惹綜合征1例

腸激惹綜合征（IBS）是以持續(xù)存在或間歇發(fā)作的腹痛、腹脹、腹瀉、便秘伴排便習慣異常為特征的功能性疾病，常規(guī)治療多難以秦效[1]。隨著人們的生活節(jié)奏加快，工作精神壓力增大，該病發(fā)病率越來越高，特別是在大城市常見。發(fā)病機理與胃腸道功能紊亂有關(guān)。過去曾被稱為\"結(jié)腸性結(jié)腸炎\"，\"結(jié)腸痙攣\"，\"痙攣性結(jié)腸炎\"等，它主要為結(jié)腸功能紊亂，但也可累及小腸。它不僅可表現(xiàn)為腹瀉，也可表現(xiàn)為便秘，或腹瀉、便秘交替，或僅有腹痛而無腹瀉。

1 資料與方法

1 .1 一般資料 某女，45歲，教師。發(fā)病時間：2012年4月。患者2個月前每日凌晨5時起感腸蠕動增加，腸鳴音亢進，排便急，大便成型并混雜著隔夜未消化食物，無腹痛癥狀伴乏力、眼花、耳鳴、盜汗。查體：患者精神差，面色臘黃，腹軟，腹部未觸及包塊，聽診；腸鳴音亢進；B超檢查無陽性指標；結(jié)腸鏡檢正常；血：肝功正常，T3與T4正常。治療：乳酸菌素片劑口服：4次/d，3片/次，雙歧四聯(lián)活菌制劑口服：3次/d，4片/次，服藥2w后上述癥狀未見改善，10d后晨起上述癥狀出現(xiàn)的同時伴腹痛，腸鳴音亢進越來越嚴重，患者感覺肛門排氣頻繁，且癥狀于午后加重，但大便仍成型，口服木香正氣液、參岑白術(shù)散2w后上述癥狀未見好轉(zhuǎn)，中醫(yī)科以\"脾胃病證\"收入院。

1.2方法

1.2.1整體評估觀念 整體就是統(tǒng)一性和完整性[2]。中醫(yī)理論非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認為人體是一個有機整體。通過詳細了解患者工作、生活與家庭情況，對患者給以整體評估。……