優質護理服務模式在腹腔鏡治療異位妊娠孕婦疼痛中的應用效果

摘要：目的 探討腹腔鏡異位妊娠治療后優質護理服務模式對疼痛的影響。方法 通過隨機對照試驗，對比優質護理服務和常規護理對疼痛的緩解效果。結果 觀察組Ⅲ級與Ⅵ級與對照組存在明顯差異，觀察組基礎護理合格人數與滿意人數均明顯高于對照組。結論 在腹腔鏡異位妊娠治療后護理中，優質護理服務模式可把握住改善疼痛的關鍵，對患者生理、心理和病理痛苦進行緩解，故效果顯著。

關鍵詞：優質護理；異位妊娠；效果

據相關統計資料顯示[1]，截至目前為止，大約有3%的妊娠為異位妊娠。近幾年來，隨著人們生活水平的提升和對醫院服務要求的提高，疼痛護理隨之成為了優質護理工程的重點項目，本文基于\"以人為本\"理念，對腹腔鏡治療異位妊娠的疼痛進行控制，發現優質護理服務模式效果非常理想，有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2013年1月～2013年12月接診的異位妊娠患者中選取36例，所有患者均滿足腹腔鏡適應證，通過擲骰子法將其隨機分為兩組，奇數為對照組（采用常規護理），偶數為觀察組（采用優質護理服務），每組各有患者18例，對比兩組患者，各方面均無異，具有可比性。

1.2 納入標準 ①安排患者接受相關輔助項目檢查，均確診為異位妊娠；②所有患者均為首次確診妊娠；③年齡18～35歲；④初中以上文化水平，能夠冷靜面對病情，與醫患人員進行良好的溝通；⑤患者自愿接受本次研究，對本次研究有一定了解，簽訂同意書。

1.3 方法 由統一護理人員給予其護理服務，護理人員均接受專業培訓，且具有豐富的護理經驗和嫻熟的操作技能，對照組患者行常規護理，觀察組患者常規護理基礎上行優質護理服務，主要通過疼痛緩解、心理護理等來幫助患者改善睡眠，具體方法如下：

1.3.1 心理護理 異位妊娠對女性的心理打擊較大，患者往往會表現出非常明顯的心理落差，由出現妊娠反應的喜悅到不得不放棄胎兒的悲傷，由于這個過程，使得患者或多或少都會表現出不同的負性情緒，此時，患者最需要的是周圍人的支持和幫助，讓她們能夠早日從悲痛中走出來，護理人員應積極主動根據他們的個性特點，安撫她們的心理，并叮囑家屬應給予患者理解和鼓勵，讓她們更加信賴和依賴家人，此外，及時將疼痛的原因及治療相關措施告知患者及家屬，使患者的治療信心有效提升，進而保持良好的情緒，提高配合性。

1.3.2 耐心傾聽 護理人員在為患者服務時，應當時刻微笑面對，讓患者能夠感受到來自身邊的\"正能量\"，并在不斷接觸中，建立起良好的溝通體系，鼓勵患者將心中的疑問提出來，并及時為她們解答疑惑，但注意尊重患者的隱私，讓患者能夠以一個輕松愉快的心態來面對治療。與此同時，對患者家屬的心理述求進行了解，往往我們在工作中，將更多地目光放到了患者身上，忽視了家屬對患者的影響，幫家屬建立起信心和良好的心態，可讓患者同時得到感染，對治療有積極作用，故及時消除患者家屬的疑慮和不良情緒非常重要。

1.3.3 疼痛評估 根據相關研究文獻指出[2]，疼痛不僅與患者機體表現有直接關系，同時還與患者的疼痛敏感度、生活經歷、環境以及疼痛體驗等均有直接聯系。為此，護理人員在臨床對患者疼痛進行評估時，可運用VAS對患者疼痛進行評分，同時結合患者疼痛的性質、特點、程度以及時間等各方面因素進行綜合評估，掌握導致患者疼痛的主要原因，再結合分析結果給予對癥處理，使疼痛能夠得到有效緩解。

1.3.4 疼痛轉移法 疼痛轉移法是一種新興止痛方法，護理人員可引導患者進行小說閱讀、觀看電視、講故事、聽音樂等方法進行視覺分散和聽力分散，使患者對疼痛的注意力得到轉移，進而達到緩解疼痛的目的。此外，音樂療法也是臨床中始終非常廣泛的一種止痛方法，主要通過為患者播放輕音樂、古典音樂和換就音樂等，同時幫助患者選取舒適的休息體位，讓患者在輕柔舒緩的音樂中逐漸放松，進而達到緩解疼痛的效果。

2 結果

2.1 兩組患者疼痛情況對比 觀察組Ⅲ級與Ⅵ級與對照組存在明顯差異，P<0.05，其疼痛程度明顯比對照組更低（見表1）。

2.2 兩組患者滿意度對比 觀察組基礎護理合格人數與滿意人數均明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

腹腔鏡異位妊娠術后疼痛是非常常見的臨床表現，使得患者的康復效果受到影響，優質護理服務模式是一種以患者為中心的新型護理模式，至患者入院后，即可起到管理模式，并通過每一個環節的處理，來達到改善患者疼痛的目的。本次研究中，通過給予觀察組溝通交流、心理護理等，取得了較好的疼痛改善效果，同時患者滿意度也得到了有效提升。

參考文獻：

[1]梁征.腹腔鏡手術治療異位妊娠的臨床分析及護理[J].中國醫藥指南，2013，32：255-256.

[2]王秀玲.異位妊娠腹腔鏡手術的綜合護理[J].中國實用醫藥，2013，8（22）：229-230.

編輯/王敏