摘要:目的 探討胃鏡下胃石取出患者的護(hù)理。方法 對取胃石的患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后有針對性的護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)過積極治療和細(xì)心護(hù)理,一次取石成功30例,成功率90.91%,二次碎石3例,成功率100%。結(jié)論 胃鏡下取出胃石加上術(shù)前術(shù)后精心的護(hù)理對于患者預(yù)后有積極作用。
關(guān)鍵詞:胃石;胃鏡;護(hù)理
胃石是指進(jìn)食某些藥物或食物積聚在胃內(nèi)逐漸形成的塊狀物質(zhì),其不能從胃內(nèi)排出,也不能被胃液消化,可分為動(dòng)物性、植物性、混合型和藥物性胃 石[1]。在我國,胃石形成的原因多由大量進(jìn)食山楂、柿子和黑棗等植物食物 而成[2],其治療方法主要有內(nèi)鏡碎石、藥物治療和外殼手術(shù)治療,我院自2008年4月~2013年5月行胃鏡下胃石取出患者33例,經(jīng)過積極的治療和精心的護(hù)理,患者全部康復(fù)出院,先報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 自2008年4月~2013年5月,我院行胃鏡下胃石取出患者33例,其中男19例,女14例,年齡33~72歲,平均(42.17±7.14)歲。臨床表現(xiàn):食欲不振,反酸,噯氣,上腹脹痛,惡心嘔吐,黑便。合并疾病:糖尿病1例,冠心病2例,消化性潰瘍4例,慢性胃炎16例。胃石形態(tài):主要為球形或卵圓形,直徑1.4~6.5 cm。
1.2方法 術(shù)前口服胃鏡潤滑膠漿,術(shù)中注意生命體征的監(jiān)測,常規(guī)行胃鏡檢查,抽取胃液,觀察上消化道情況。根據(jù)胃石的形態(tài)、硬度、大小和位置選擇不同的器械,包括鼠齒鉗、五爪鉗、圈套器和異物網(wǎng)籃,胃鏡器械進(jìn)入胃內(nèi)后通過切割、抓取、掘鑿等手段將胃石變小,準(zhǔn)確抓取后,隨著胃鏡后退將其取出。取石后胃內(nèi)注入100~200 mL 5%碳酸氫鈉,術(shù)后的3 d口服150 mg/d碳酸氫鈉,口服促胃腸動(dòng)力藥和質(zhì)子泵抑制劑7 d。……