乳腺癌腦轉移治療的臨床研究

摘要：乳腺癌腦轉移為一種嚴重的并發癥，會對患者造成較大的危害，對于乳腺癌腦轉移的治療目前多集中于手術、立體定向放射外科學（SRS）、全腦放射治療（WBRT）等一線治療手段。隨著科技的進步，醫療水平的提高，使得乳腺癌腦轉移的治療手段得到了良好的發展，本文從乳腺癌腦轉移的局部治療、全身治療、全身治療與血腦屏障的關系等方面進行了闡述。

關鍵詞：乳腺癌；腦轉移；放射治療；內分泌治療；研究進展

在臨床上乳腺癌腦轉移的發生率僅次于肺癌，流行病學調查結果顯示，約有15%～25%的腦轉移瘤來源于乳腺，近幾年隨著乳腺癌診療水平的不斷提高，使得乳腺癌患者的生存期顯著延長。然而乳腺癌腦轉移的發生率依舊較高，為威脅患者生命安全的主要危險因素[1]。乳腺癌腦轉移的早期治療對于改善預后具有重要意義，現階段臨床上乳腺癌腦轉移的治療手段以手術、立體定向放射外科學（SRS）、全腦放射治療（WBRT）等手段為主，隨著科技的進步，化療與內分泌治療手段也取得了良好的臨床療效。本文從乳腺癌腦轉移的局部治療、全身治療、全身治療與血腦屏障的關系等方面對乳腺癌腦轉移臨床治療的研究進展進行了綜述，詳見下文。

1局部治療

1.1全腦放射治療（WBRT） WBRT為腦轉移患者初始治療的一種常用手段，歷史較為悠久，現階段臨床上WBRT依舊為一種重要的腦轉移治療手段，這是由于WBRT不但可以使75%～85%的乳腺癌腦轉移患者的神經系統癥狀得到緩解，同時有效提高了患者中位生存期。……