手術室管理與預防切口感染相關性分析

摘要：目的 對手術室管理和預防切口感染的相關性進行分析和研究。方法 將我院此次所收治的120例手術患者，按照隨機數字表法分組為試驗組60例和對照組60例。對照組：對患者一般的常規管理，不對患者實施手術室管理。試驗組：在對照組的基礎上實施手術室管理。結果 試驗組組發生切口感染的人數為2例，占3.3%明顯低于對照組7例，占11.7%；差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在對患者進行手術時，加強對手術室的管理，能夠明顯性地降低切口感染的發生，進而確保患者快速康復，縮短患者的住院時間。

關鍵詞：手術室管理；切口感染；預防；相關性分析

在醫院里，對患者進行手術時，切口感染的發生占到醫院感染的20.0%，是一種最為常見的感染[1]。在患者發生切口感染之后，會使得患者的住院時間和住院費用的增加，同時還會使得患者發生膿毒血癥等并發癥，嚴重時還會威脅到患者的生命健康[2]。普外科切口感染與手術室管理關系密切，手術室環境、手術室醫護人員滅菌狀況等包含于手術室管理中的基本因素都是影響切口感染的基本因素。因此，對手術室進行必要的管理，能夠促進手術室工作的順利進行，同時還能夠提高手術的質量，保障患者的安全。為了研究手術室管理與預防切口感染之間的相關性，對此次的手術患者進行研究和分析，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次所研究的對象為120例手術患者，收治的時間為2011年6月～2013年11月。男性為89例，女性為31例；年齡在21～60歲，平均為（45.0±1.5）歲。按照隨機數字表法分組為試驗組60例和對照組60例。實驗組：男性40例，女性20例，年齡在21～55歲，平均為（38.0±1.5）歲；對照組：男性49例，女性11例，年齡在25～60歲，平均為（42.5±1.5）歲。比較和分析兩組患者的年齡和性別等資料，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對患者實施常規的管理，不對患者實施手術室管理。

1.2.2試驗組 在對照組的基礎上實施手術室管理，如下。

1.2.2.1成立相關的醫院感染管理委員會或者感染管理小組，安排專門的成員每月對無菌物品進行定期的處理和保存以及對手術室消毒等[3]。同時還需要對手術室進行定期的監測和檢查，要加大對切口感染管理力度，落實相關的消毒隔離制度。

1.2.2.2由于手術室內的人員流動較為頻繁，因此，空氣中的浮游細菌數量可能會超出項規定標準，因此，要嚴格控制好人員的流動。同時還需要對進出手術室的人員進行嚴格的控制[4]。此外，還需要對手術室的墻壁和地面進行定期地清潔，保持室內空氣的流通和潔凈。

1.2.2.3手術工作人員要規范著裝，配戴好一次性口罩和帽子，按照外科手消毒流程洗手，手術過程嚴格執行無菌操作流程等。安排專門的工作人員對室內設備進行定期地維護和清潔消毒等。

1.2.2.4對于老年人群來說，其的抵抗力比較低，小兒人群由于其的免疫功能還不十分完善，因此都很容易發生感染。因此，在手術之前，要進行充分的準備和評估，避免對患者造成侵入性的感染。要嚴格執行無菌操作流程，并執行消毒隔離制度。對于手術難度大的人群，其發生感染的幾率就會越高，因此，需要對患者進行對癥治療。要合理地使用抗生素進行治療，在縫合創口時，要對失活的脂肪組織先去除，然后根據需要來進行減張縫合。

1.3統計學方法 數據采用SAS12.0軟件進行統計和分析，采用χ2或t檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

試驗組組發生切口感染的人數為2例，占3.3%明顯低于對照組7例，占11.7%；差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

加強手術室管理是預防切口感染的行之有效的措施，預防切口感染在手術室管理方面應有計可施。手術是管理人員應根據手術室患者的切口特點來強化對其切口的監控意識，同時要做好必要的預防工作。此外，要不斷地提高監測工作的管理水平和手段，進行有效地控制切口感染的發生。同時還需要根據患者手術的類型和手術的季節以及醫院的現有條件和醫護人員的配合情況來加強管理，并采取相關的預防控制措施，有效地改善手術的質量。具體而言需要做好以下幾方面工作：①控制手術室人員流動，嚴格手術室專有物品的運營程序。②嚴格手術室消毒清潔無菌操作。③加強手術室環境管理，保持適宜的手術時溫度、濕度、清潔度。④加強手術過程中的無菌操作，細菌控制，等。

由于手術管理和切口感染存在十分緊密的關系，因此切口感染控制是手術室管理的一項重要內容。在手術室的管理中，不能出現疏忽的情況發生，比如空氣中出現細菌增加則會導致切口感染的發生。因此，要不斷地對手術室的環境和空氣以及物品進行管理，同時還需要不斷地加強對手術室人員的管理，要做到嚴格執行無菌操作管理規章制度，進而有效地控制切口感染的發生。經過此次研究發現，試驗組組發生切口感染的人數為2例，占3.3%明顯低于對照組7例，占11.7%；差異具有統計學意義（P<0.05）。

參考文獻：

[1]龔喜雪，盧梅芳.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預[J]. 中國醫藥導報，2011，03：91-92.

[2]劉永平.加強手術室環節管理在預防手術切口感染中的臨床應用[J].中國民族民間醫藥，2012，04：27-28.

[3]陳曉梅.手術切口感染的相關因素分析與手術室護理干預[J].中國中醫骨傷科雜志，2012，04：55-56.

[4]韋榮燕，郭玉蘭，覃菊英.骨科無菌手術切口感染在手術室的控制措施[J].中國醫療前沿，2012，07：86+70.編輯/肖慧