奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床觀察

摘要：目的 分析在治療牙體牙髓病時使用奧硝唑合劑的效果。方法 收集牙體牙髓病患者共100例，隨機將其分成觀察組與對照組各50例，對照組進行奧硝唑、地塞米松合劑進行根管治療；對照組使用常規療法，對兩組的療效進行觀察。結果 通過一段時間治療之后，觀察組的病情明顯優于對照組，（P<0.05）。結論 在治療牙體牙髓病的同時，對患者使用奧硝唑合劑，療效明顯，值得被廣泛使用。

關鍵詞：奧硝唑；牙體牙髓病；治療效果

奧硝唑是一種療程短、效果明顯且耐受性極好的一種新型藥物，屬于硝基咪唑類藥物。奧硝唑是硝基咪唑的類衍生物，其本身具有抗滴蟲以及抗厭氧菌等作用[1]。在對牙體牙髓病患者進行治療過程中，我院使用奧硝唑合劑起到了良好效果，現將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集2012年2月～2013年7月，我院收治的牙體牙髓病患者共100例，將其分為觀察組和對照組，各50例，觀察組男26例，女24例，年齡52～66歲，平均年齡（60.5±4.3）歲；對照組男25例，女25例，年齡54～68歲，平均年齡（61.2±5.2）歲。在這100例患者中，23例急性牙髓炎，35例慢性牙髓炎，26例急性根尖周炎，其余均為慢性根尖周炎。排除嚴重感染患者、硝基咪唑過敏者、妊娠以及哺乳女性以及精神病等患者。當患者患上牙體牙髓病之后的臨床表現為：病牙出現牙周袋，急性或者慢性牙髓炎癥，牙齦紅腫，牙齒出現松動等。

1.2方法 我院隨機將100例患者分成兩組，各50例，患牙常規預備，使用氧化氫3%以及次氯酸鈉1%對根管進行反復沖洗，將根管徹底進行清理之后，確保髓室以及根管的干燥。觀察組：通過輸送計將氫氧化鈣導入根管中，使其充滿，在封鎖根管時使用氧化鋅丁香油糊劑，封閉時間為1 w。對照組：通過輸送計將氫氧化鈉導入根管內部，使用氧化鋅丁香油封管，1 w后復查。當根充條件符合一定情況時，可以使用Ph-plus糊劑完成根管充填。

1.3評定標準 根據患者的臨床表現和相關療效的評定標準，將其分成：顯效：各項功能良好且主要癥狀明顯消失，根尖陰影在X線片上顯示為消失或縮小，牙槽骨吸收明顯停止，沒有松動現象；有效：紅腫逐漸消退，疼痛感明顯好轉，牙松動II級以上，咀嚼時牙齒無力；無效：病癥未得到有效好轉，牙周依然有紅腫情況，牙槽骨吸收依然松動且加重。

1.4統計學分析 本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

觀察組使用奧硝唑合劑之后，其療效明顯由于對照組，見表1；通過光固化樹脂治療之后，觀察組效果依然高于對照組，見表2，說明在治療牙體牙髓病時使用奧硝唑合劑效果顯著。

3討論

在牙體牙髓病中，最為常見的細菌是厭氧菌，對于牙體牙髓病而言，細菌是引發這種疾病的罪魁禍首[2]。所以，為了更加有效的控制口腔厭氧菌的感染，延長牙齒壽命，要選擇有效的抗厭氧菌藥物進行治療[3]。

當患者患有牙髓病或根尖周病之后，傳統療法是使用棉捻對根管進行消毒，在此基礎上使用根管充填作為填塞劑。可是FC具有非常強的刺激性，會對患者的根尖造成一定程度的傷害，因此不建議使用該種方法。

在此研究中，碘仿作為奧硝唑合劑的主要成分，也是一種高效的防腐劑，如果在管內出現了殘留組織或者細菌之后，碘仿可以釋放出碘離子，形成殺菌效果，效果顯著，沒有刺激性且無副作用；地塞米松是一種糖皮質激素，有較好的抗炎效果，除了可以有效抗炎以及提升機體對細菌毒素抵抗力之外，還可以在患者體內起到免疫效果，再加上效力較強的抗厭氧菌藥物奧硝唑，使治療功能大大提升，如果將這三種藥物同時配合治療，可以明顯提升牙體牙髓病的治療效果，值得廣泛使用。

參考文獻：

[1]林菲.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床觀察[J].中國現代醫學雜志，2012，08：1057-1058

[2]梁堅強.牙周牙髓病的臨床治療分析[J].中國現代醫生，2013，30：139-140

[3]甘華祥.奧硝唑治療牙周牙髓病80例臨床體會[J].中國實用口腔科雜志，2013，04：248-249

編輯/肖慧