米索前列醇片配合靜脈麻醉用于絕經后婦女取環86例臨床分析

摘要：目的 通過觀察米索前列醇片配合丙泊酚加芬太尼靜脈麻醉用于絕經后婦女取環的臨床效果。方法 米索前列醇片600 ug研粉放置陰道后穹窿，2 h后在門診靜脈麻醉下行無痛取環，觀察宮頸軟化程度、心腦綜合征發生率、手術成功率。結果 使用米索前列醇片配合丙泊酚加芬太尼靜脈麻醉取環宮頸軟化程度好、心腦綜合征發生率低、手術成功率100%。結論 在絕經后婦女取環時，使用米索前列醇片配合丙泊酚加芬太尼靜脈麻醉效果確切，患者容易接受。

關鍵詞：米索前列醇；靜脈麻醉；絕經后婦女；取環

1資料與方法

1.1一般資料 2013年1月～11月來我院自愿要求取環的絕經婦女86例，化驗血常規、陰道分泌物常規均未見異常，B超確定為宮內節育器，年齡47～65歲，絕經時間為6個月～11年，并排除嚴重的心血管疾病、呼吸功能不全、生殖道感染、服用抗結核藥、服用抗癲癇藥的患者[1]。

1.2方法 將86例隨機分成對照組和試驗組，兩組在年齡、置器時間絕經年限等方面經統計學處理均無顯著性差異，兩組均在常規下取環，術時觀察宮口擴張情況，心腦綜合征發生率及手術效果；對照組43例未給任何藥物，試驗組43例，術前禁食4 h，在術前2 h予米索前列醇片（上海新華聯制藥有限公司，H10950202）600 ug研粉放置陰道后穹窿，術時建立靜脈通路，輸入生理鹽水，監測血壓、心率、血氧飽和度，首先注入芬太尼0.05 mg（宜昌人福藥業有限公司），后注入丙泊酚2 mg/Kg（四川國瑞制藥有限公司士H20030115），同時患者肢體動作及睫毛反射是否消失，待其意識消失后開始手術操作，術中如有輕微的肢體活動可加用丙泊酚20～30 mg，術中連續心電監護，吸氧，保持血氧飽和度>90%，觀察療效[2]。……