軍隊(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)在上世紀(jì)90年代末,以\"軍衛(wèi)一號(hào)\"工程的全面實(shí)施為標(biāo)志,使醫(yī)院的醫(yī)療管理進(jìn)入了信息化時(shí)代。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)院信息化建設(shè)在應(yīng)用的深度和廣度上不斷快速推進(jìn),已滲透到醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的方方面面,從根本上改變了醫(yī)院的管理模式,優(yōu)化了就診流程,提高了工作效率,達(dá)到了較好的應(yīng)用效果,已基本實(shí)現(xiàn)了\"以患者為中心的信息集成系統(tǒng)\"[1],為推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
數(shù)字化醫(yī)院是伴隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展而提出的,是醫(yī)院信息化發(fā)展的更高階段[2]。當(dāng)前,軍隊(duì)中小醫(yī)院推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),應(yīng)重點(diǎn)在拓展信息系統(tǒng)應(yīng)用,精細(xì)化管理,網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)改造,投入力度等方面來(lái)把握,按照總部\"十二五\"數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案的要求,緊貼醫(yī)院發(fā)展需求,堅(jiān)持管用結(jié)合、注重實(shí)效的原則,超前謀劃,主動(dòng)作為,強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)階段性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
1以新版電子病歷為核心,拓展信息系統(tǒng)應(yīng)用
1.1新版電子病歷的應(yīng)用 電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)。近2年在全軍推廣應(yīng)用的新版電子病歷系統(tǒng),具有結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、一體化展現(xiàn)、智能化交互等特點(diǎn)。它體現(xiàn)了以患者為中心的醫(yī)院服務(wù)模式,是拓展信息系統(tǒng)應(yīng)用與集成共享的核心。
我院于2012年在廣總版電子病歷的基礎(chǔ)上升級(jí)運(yùn)行了新版電子病歷系統(tǒng)。該系統(tǒng)不僅保留了廣總版電子病歷的全部?jī)?nèi)容,并將醫(yī)生所關(guān)注的診療信息集中展現(xiàn)在一個(gè)界面上,可查詢同一患者歷次就診信息,界面顯示直觀科學(xué),病情變化一目了然。……