損傷控制外科在閉合性胰腺創(chuàng)傷中的應(yīng)用價值

摘要：在腹部創(chuàng)傷中，閉合性胰腺創(chuàng)傷發(fā)生率遠遠小于肝、脾等臟器的閉合性損傷發(fā)生率。胰腺在人體中位置較為特殊，位于腹膜后，一般閉合性胰腺創(chuàng)傷患者臨床表現(xiàn)無任何特異性，要對患者進行準(zhǔn)確的診斷較為困難，閉合性胰腺創(chuàng)傷患者多為合并其余臟器損傷患者，病情極為兇險，既使能夠在早期準(zhǔn)確的診斷出并及時接手術(shù)治療，但其并發(fā)癥發(fā)生率仍然在20%～43%，閉合性胰腺創(chuàng)傷患者病死率為8%～13%。近年在對閉合性胰腺創(chuàng)傷患者實施救治的過程中廣泛的運用了外科損傷控制理論及技術(shù)，在對閉合性胰腺創(chuàng)傷的診斷和救治后取得了較為顯著治療效果。

關(guān)鍵詞：損傷控制外科；閉合性胰腺創(chuàng)傷；診斷作用；治療效果

本文對閉合性胰腺創(chuàng)傷的治療經(jīng)驗以及治療方法進行了總結(jié)，分析了閉合性胰腺創(chuàng)傷的形成原因以及臨床特點，介紹了損傷控制理念及技術(shù)的形成和特點，以此探討損傷控制理念及技術(shù)在對閉合性胰腺創(chuàng)傷的診療效果。

1損傷控制理念及技術(shù)概述

損傷控制外科（damage control surgery）簡稱DCS，最早在海軍術(shù)語中出現(xiàn)，其意思是對船只所能承受的損害力的描述。在19世紀(jì)末，采用紗布對肝臟進行塞填以此止血的手術(shù)方法報道后，一些國外學(xué)者指出，出血患者預(yù)后不良的主要原因是因患者自身的凝血功能已經(jīng)受到阻礙，此時要及早對患者實施手術(shù)，以此改善患者凝血功能，從根本上改善患者全身狀況，在患者在病情穩(wěn)定，情況好轉(zhuǎn)之后再行確定性手術(shù)。……