中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)在腦梗死焦慮患者中的應(yīng)用

摘要：目的 探討中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)和傳統(tǒng)護(hù)理方法在腦梗死焦慮患者中的運(yùn)用臨床效果分析。方法 回顧性分析我院2012年3月～2013年3月神經(jīng)內(nèi)科因腦梗死產(chǎn)生焦慮情緒患者126例，按計(jì)劃分為兩組，每組63例，分別予以中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)（觀察組）和傳統(tǒng)護(hù)理法（對(duì)照組），比較兩組患者護(hù)理后臨床效果、HAMA焦慮量表評(píng)分和患者及家屬滿意度情況。結(jié)果 觀察組顯效率87.3%明顯高于對(duì)照組41.3%，HAMA焦慮量表評(píng)分護(hù)理后（10.3±2.3）分明顯低于對(duì)照組（17.8±3.2）分，患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對(duì)照組42.9%，0不滿意明顯低于對(duì)照組38.1%。結(jié)論 中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)在腦梗死焦慮患者治療中療效顯著，滿意度極高，適合臨床廣泛應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)；傳統(tǒng)護(hù)理法；腦梗死焦慮患者

腦梗死是老年人群中常見(jiàn)的腦血管疾病，大部分患者對(duì)于該病存有焦慮情緒，這就要求科學(xué)合理的護(hù)理技術(shù)也尤為重要，是病情恢復(fù)的關(guān)鍵[1]，本文就中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)和傳統(tǒng)護(hù)理法進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2012年3月～2013年3月神經(jīng)內(nèi)科因腦梗死產(chǎn)生焦慮情緒患者126例，按計(jì)劃分為兩組，每組63例，分別予以中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)（觀察組）和傳統(tǒng)護(hù)理法（對(duì)照組）， 兩組患者均男40例，女23例；年齡49～73歲，平均年齡（58±3.6）歲；出現(xiàn)一側(cè)肢體行動(dòng)障礙28例，言語(yǔ)不清或欠流利20例，吞咽困難或嗆咳15例；所有患者均經(jīng)CT或MR診斷確診為腦梗死，入院后治療用藥相同，具有一定可比性。

1.2方法 兩組患者入院后用藥治療方法相同。觀察組予以中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)，首先行心理護(hù)理，以張仲景《傷寒雜病論》中七情辯證為前提，喜療治悲，順療安撫，做到一定程度降低焦慮和不安情緒，包括，血瘀證患者給予間接含蓄的表達(dá)方法，穩(wěn)定患者情緒，以達(dá)到行氣開(kāi)郁活血的目的；陰虛火旺患者勸導(dǎo)其從主觀增強(qiáng)自我情緒控制能力，提高自知力，以達(dá)到鎮(zhèn)心安神滋陰的效果；肝郁化火證患者采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，將其焦慮不安情緒轉(zhuǎn)移到其他感興趣的事情上，避免激動(dòng)，以達(dá)到疏肝理氣安神的目的；痰火擾心證患者給予行為誘導(dǎo)法，用一定技巧的語(yǔ)言和行到使患者和自己產(chǎn)生共鳴，以達(dá)到和中安神化痰的效果。對(duì)患者和家屬普及相關(guān)腦梗死醫(yī)療知識(shí)，使其了解病情，針對(duì)不同患者制定相應(yīng)的護(hù)理方案，耐心勸導(dǎo)其減輕負(fù)面情緒，從主觀積極配合治療和護(hù)理工作，使護(hù)理工作進(jìn)行氣氛和諧。其次行為康復(fù)護(hù)理，勸導(dǎo)患者正確用藥，按時(shí)按量服用藥物，鼓勵(lì)其盡早盡量進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，在體力支持范圍內(nèi)多運(yùn)動(dòng)，從行動(dòng)好轉(zhuǎn)建立恢復(fù)信心，降低焦慮情緒。

1.3療效分析[2] 比較兩組患者護(hù)理后臨床效果、HAMA焦慮量表評(píng)分和患者及家屬滿意度情況。臨床效果包括顯效、有效、無(wú)效和總有效率；HAMA焦慮量表又稱為漢密爾頓焦慮量表，包括治療前、后各測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)；患者及家屬滿意度包括非常滿意、基本滿意、不滿意和總滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理后臨床效果、HAMA焦慮量表評(píng)分 觀察組顯效率87.3%明顯高于對(duì)照組41.3%，HAMA焦慮量表評(píng)分護(hù)理后（10.3±2.3）分明顯低于對(duì)照組（17.8±3.2）分，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患者護(hù)理后患者及家屬滿意度情況 觀察組患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對(duì)照組42.9%，0不滿意明顯低于對(duì)照組38.1%，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)人體是有機(jī)的整體和人與自然界的統(tǒng)一性，辨證論治是中醫(yī)的精神實(shí)質(zhì)，辨證施護(hù)則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法[3]。從上述結(jié)果中可見(jiàn)，觀察組顯效率87.3%明顯高于對(duì)照組41.3%，HAMA焦慮量表評(píng)分護(hù)理后（10.3±2.3）分明顯低于對(duì)照組（17.8±3.2）分，患者及家屬非常滿意90.5%明顯高于對(duì)照組42.9%，0不滿意明顯低于對(duì)照組38.1%，數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)在各方面均具有明顯優(yōu)勢(shì)。在臨床護(hù)理中采用同病異護(hù)、 異病同護(hù)的護(hù)理方法，根據(jù)不同的證型施行不同的護(hù)理措施，中風(fēng)的病理多屬本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，中醫(yī)辨證護(hù)理針對(duì)患者個(gè)體的病勢(shì)深淺以及所屬證型給予相應(yīng)的護(hù)理方法，扶正祛邪，調(diào)整陰陽(yáng)，標(biāo)本兼顧，因而使其護(hù)理效果更為滿意。

綜上所述，中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)在腦梗死焦慮患者治療中療效顯著，滿意度極高，適合臨床廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]奚永紅.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，4（7）：26-27.

[2]王梅，徐鶯鶯，張靜.中醫(yī)整體護(hù)理技術(shù)在中風(fēng)后焦慮狀態(tài)患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2013，23（2）：101-102.

[3]李紅霞，趙曙光，趙清玲.中醫(yī)整體護(hù)理在腦卒中患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2008，14（5）：111-112.

編輯/哈濤