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腦血管病預(yù)防中的抗高血壓治療策略探析

2014-04-29 00:00:00謝峰
醫(yī)學(xué)信息 2014年8期

摘要:高血壓是腦血管疾病最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。對(duì)患者進(jìn)行降壓治療有助于降低腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)研究表明,在不同類型的降血壓藥物中,CCBs(血管緊張素Ⅱ)和ARBs(鈣通道拮抗劑)分別具有保護(hù)腎靶器官、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚、降低房顫危險(xiǎn)等方面的作用。將這兩種藥物結(jié)合使用,能有效防治腦血管疾病。本文主要對(duì)腦血管預(yù)防中的抗高血壓治療進(jìn)行分析,并提出幾點(diǎn)合理的意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞:腦血管病;高血壓;治療;策略;預(yù)防

高血壓病患者患上腦血管疾病幾率非常高,是正常人的3~4倍。在《中國(guó)腦血管病防治指南》當(dāng)中指出,高血壓疾病是引發(fā)腦卒中和腦梗死的重要危險(xiǎn)因素[1]?;颊甙l(fā)生腦卒中的幾率與體內(nèi)血壓的升高率有著非常密切的關(guān)系。根據(jù)臨床研究顯示,若患者的收縮壓每升高1.33kpa,即10mmHg時(shí),患者患上腦卒中的幾率就會(huì)上升45%~47%,從而大大增加了患病的危險(xiǎn);若患者的舒張壓每增加5mmHg,即0.665kpa,患上腦卒中的幾率則會(huì)上升46%左右。總的來(lái)說(shuō),若患者的收縮壓從115mmHg開(kāi)始上升,每升高20mmHg左右,患者患上腦卒中的危險(xiǎn)性則會(huì)增加1倍。也就是說(shuō),在正常血壓范圍內(nèi),患上腦卒中的幾率是隨著血壓的升高而上升的。此外,大部分個(gè)體,其血壓是有節(jié)律進(jìn)行變化的,其中清晨起床后血壓會(huì)有明顯的波動(dòng),在深夜時(shí)分,血壓的水平值卻較低。而相應(yīng)的是,一些急性腦卒中、心肌梗死、心源性猝死等疾病患者,其發(fā)病也有一定的規(guī)律性,發(fā)病的高峰期在清晨時(shí)分,與血壓升降的節(jié)律有著密切的關(guān)系?!?br>

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