杉樹皮夾板和石膏托固定加踝套牽引治療脛腓骨雙骨折

摘要：目的 探討杉樹皮夾板和石膏托固定加踝套牽引治療脛腓骨雙骨折的效果。方法 臨床應用杉樹皮夾板、石膏托固定加踝套牽引來治療70例脛腓骨雙骨折患者。結果 70例患者都達到了解剖或接近解剖復位，且沒有出現不愈合情況，沒有感染、血管損傷、神經損傷、皮膚壓瘡等并發癥。術后隨訪，骨折愈合優良。結論 杉樹皮夾板與石膏托固定加踝套牽在治療脛腓骨雙骨折的效果良好，減少并發癥的發生，值得推廣應用。

關鍵詞：杉樹皮夾板；石膏托；脛腓骨雙骨折

脛腓骨骨折在長管狀骨折中常見，骨折可分為橫斷形、斜形、螺旋形、粉碎形[1]。脛腓骨雙骨折的治療原則，主要是恢復小腿長度和負重，對骨折斷端的成角畸形和旋轉移位應該完全糾正。從骨折到臨床愈合，一般要8～10w左右，在8～10w過程中，要保持良好的固定才能讓骨折正常愈合。我們采用中醫正骨手法復位，外用杉樹皮夾板固定和石膏托固定加踝套牽引治療完全性脛腓骨雙骨折，現臨床總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組70例患者中，男46例，女24例，年齡為3～75歲。3～16歲28例，16～50歲33例，50～76歲9例。臨床分型：中下段骨折59例、中上段骨折11例；斜形骨折38例、螺旋形骨折26例、粉碎性骨折6例。

1.2方法 一位助手雙手握膝關節沿脛骨縱軸方向向骨折近端方向牽引；另一位助手手握踝關節沿脛骨縱軸方向向骨折遠端牽引；術者運用中醫正骨手法摸、接、端、提、推、拿、按、摩，當骨折音消失，骨折斷端畸形消失，術者用拇指向上摸脛骨嵴平整，骨折斷端有穩定感，證明骨折已復位，然后術者雙手握住骨折端，握踝助手輕輕前后搖擺骨折遠端，使骨折端緊密嵌插。……