荷蘭的醫療保險體系簡介及啟示

摘要：文章介紹了荷蘭的三部分的醫療保險體系，其中將荷蘭2006年改革前后的第二部分基本醫療保險部分進行對比。隨后，對荷蘭2006年改革的公平和效率進行評估。最后，提出荷蘭改革給我們的啟示。

關鍵詞：荷蘭；醫療保險體系；啟示

1 荷蘭的醫療保險體系

荷蘭的醫療保險體系在2006年發生了深刻變革。但是，無論改革前后都由三個部分組成，即支付大額醫療費和長期護理費用的第一部分；支付基本醫療衛生服務費用的第二部分以及支付剩余費用的第三部分。

1.1 第一部分：特殊醫療費用計劃 特殊醫療費用計劃依照1967年制定的特殊醫療費用法案建立，主要為長期護理和高費用治療帶來的特殊費用提供資金。計劃強制所有符合標準的個人繳費參加，不受收入和年齡限制。所有居住在荷蘭的居民和所有被荷蘭公司雇傭的外籍員工以及向荷蘭繳納收入稅的人都被納入（少數例外）。特殊醫療費用法案的資金主要來源于個人繳費、政府基金資助和定額付費。國家保險籌資法 規定個人無論是否獲得薪水、工資或是領取社會保障給付都有義務繳費。特殊醫療費用法案繳費以應稅收入為基數，與個人所得稅一同征收，進入特殊醫療基金。2004年的繳費費率為10.25%，2006年增加到12.55%[1，2] 。政府向特殊醫療費用基金提供結構性撥款 ，基金由健康基金理事會 管理使用。2003年起該計劃提供七種不同的功能服務的待遇給付，包括：家庭幫助（如整理、清洗、照顧家庭植……