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結腸腫瘤合并瀾尾炎22例診治分析

2014-04-29 00:00:00吳振陽楊樹郁趙旭
醫學信息 2014年8期

摘要:目的 探討結腸腫瘤以闌尾炎為首發癥狀的診斷及治療,分析診治經過、提高對結腸癌的診斷,盡早行根治性手術治療,避免漏診、誤診。方法 對2008年1月~2013年6月朝陽市第二醫院普通外科收治的22例結腸癌患者以闌尾炎為首發癥狀臨床資料進行回顧性分析。結合病史、查體、相關物理及化驗檢查結果、術中所見、手術方式及手術效果、病理結果得出結論。結果 結腸癌以闌尾炎為首發癥狀的為少見病例,術前診斷困難,極易誤診、漏診,重視病史采集,體格檢查、超聲、CT、消化道造影等檢查應用,可提高術前診斷率。手術方式:對于術前不能完全明確的闌尾炎建議探查切口或應用腹腔鏡探查,減少漏診,便于手術處理。結論 增強對此類病例的重視,對病史有異議的地方要多想多問,正確掌握相關檢查手段,避免漏診、誤診。選擇合理的檢查,適當的手術方式及盡早的外科手術治療是唯一有效途經。

關鍵詞:結腸腫瘤;闌尾炎

近年來隨著人民生活水平的不斷提高,飲食習慣的改變及人口老齡化,我國結腸癌的發病率和死亡率均保持上升趨勢,早期多無明顯病狀。大多數患者發現時已屬于中晚期。有統計顯示結腸腫瘤以闌尾炎為首發癥狀的發生率達11~15%。2008年1月~2013年6月朝陽市第二醫院普通外科對診治的22例結腸癌以闌尾炎為首發癥狀的該類患者分析如下:

病因:闌尾炎的病因:①梗阻:在某種刺激作用下,闌尾開口處的黏膜皺襞失去功能,或在腸腔內壓力突然增高(如腸梗阻)時,異物常可落入闌尾腔內。……

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