經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石的護理

摘要：目的 分析總結經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石的護理方法。方法 對行經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石的患者行心理護理、術前、術后有針對性的護理。結果 38例患者全部康復出院。結論 經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石效果可靠，配合有效的護理方法可以提高患者的成功率與治愈率。

關鍵詞：經皮經肝膽管內鏡；肝內膽管；膽總管；護理

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：B

肝內膽管和膽總管結石是臨床上常見的急癥，給患者帶來巨大的生理功能障礙和痛苦，影響患者的生活質量[1-3]。經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石是一項近些年發展起來的一種新技術，對于較大的結石可以率先碎石再取石，具有操作簡單，療效顯著等特點[4]。我院自2007年2月～2012年10月采用經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石患者38例，經過積極的護理，患者全部康復出院。

1臨床資料

自2007年2月～2012年10月，我院經皮經肝膽管內鏡治療肝內膽管和膽總管結石患者38例，其中男24例，女14例，年齡32～77歲，平均（56.27±7.12）歲。肝內膽管結石22例，結石數量3～數百顆，結石最大4 cm；膽總管結石16例，結石數量1～6顆，結石最大4.5 cm。

2護理

2.1心理護理 術前要積極與患者進行溝通，傾聽其內心的恐懼，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心。因此術式可能會發生膽汁性肝硬化、梗阻性化膿性膽囊炎、膽汁淤積相關遲發性肝膽管癌和長期膽道感染等，所以要告知患者早期積極治療該病。……