關于B超引導下穿刺治療卵巢囊腫

摘要：目的 分析B超引導下穿刺治療卵巢囊腫治療效果。方法 B超引導下對78例、72個卵巢囊腫進行穿刺治療，回顧性分析其臨床療效。結果 治愈率89.5 %，顯效率10.50%，總有效率100%。結論 安全、無痛的經皮卵巢囊腫穿刺抽吸硬化治療則提供了一種新的治療手段。術后功能恢復滿意。

關鍵詞：B超引導穿刺；卵巢囊腫

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，傳統主要以剖腹手術為主，現可用腹腔鏡摘除，我院自2005年起對在我科接受卵巢囊腫者篩選65例采用B超引導下穿刺治療卵巢囊腫，術后功能恢復滿意。住院費用降低，取得了良好的社會效益與經濟效益。值得臨床推廣。

1資料與方法

1.1一般資料 50例患者均為2012年5月以來門診及住院患者，年齡22～49歲，并有不孕癥5例，單側囊腫63例，雙側9例，共72個，囊腫2.4 cm×2.0 cm～8.5 cm×8.2 cm，直徑>6 cm者25個，<6 cm者47個，均經臨床及B超初步診斷，最后將穿刺液送檢確診。

1.2方法 筆者采用SIEMENS-250型超聲診斷儀，環陣探頭，頻率3.5 MHz。根據囊液稀稠，選擇較粗的穿刺針，多用18G穿刺針，病入仰臥位，在B超引導下選擇在距皮膚最淺，能夠避開膀胱、結腸及周圍組織部位做穿刺點，做標記，常規消毒，鋪無菌洞巾，用普魯卡因在穿刺部位進行局部麻醉，然后在B超引導下將穿刺針刺入囊腔。先抽出5 mL囊液送檢，而后抽盡；若囊液粘稠抽吸困難時可先抽出部分囊液，再注入生理鹽水稀釋后抽吸。抽盡后，用稍小于抽出量的生理鹽水沖洗2～3次，后緩慢注入99.5%無水酒精，注入量為抽出量的1/3左右，保留15 min抽盡（使其與囊壁表皮細胞充分接觸），抽出囊用無水酒精再次注入5 mL保留，隨后拔出穿刺針，封閉傷口。……