急性酒精中毒的急救與護理體會

急性酒精中毒是指一次飲入過量的酒精或酒類飲料引起的中樞神經系統由興奮轉為抑制狀態。它是急診科的常見病，嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。我科于2009 年～2012 年6月，共收治138 例酒精中毒患者，經過積極治療和精心護理全部治愈出院。現將護理體會總結如下。

1 臨床資料

急性酒精中毒患者138例，其中男104例，女34例。飲酒品種為白酒、啤酒、葡萄酒或混合飲酒。飲酒原因主要為節假日、朋友聚會或情緒低落。中毒應診時間30min～1d，臨床癥狀以不同程度神智障礙為主。

2 急救及護理措施

2.1評估病情 全面評估患者，詢問陪同人員，患者飲酒的量、種類，有無嘔吐或跌倒受傷。確診為單純酒精中毒后監測患者的生命體征，神志及精神狀態，有針對性地做好搶救準備。

2.2保持呼吸道通暢，吸氧，防止嘔吐物吸入氣道，平臥位，頭偏向一側，密切觀察意識、瞳孔及生命體征、出入量，及時清除嘔吐物及呼吸道分泌物，防止窒息或吸入性肺炎，必要時遵醫囑吸痰。

2.3建立靜脈通道，補充血容量，維持電解質平衡和循環功能，輕度中毒只需臥床休息，注意保暖，大量飲水促進排泄。對中重度中毒患者先進行催吐，必要時洗胃，納洛酮是目前治療急性酒精中毒的首選藥，納洛酮系阿片受體特異性拮抗劑，對腦、心、肝、腎、小腸的阿片受體競爭性結合，有效地拮抗β內啡肽對機體的不良反應，對乙醇中毒、急性呼吸抑制有良好的治療作用，它是一種安全性高，不良反應小的藥物，可使血中酒精含量明顯下降，使患者快速清醒[1]；……