腦卒中患者抑郁狀況調查分析與護理對策

摘要：目的 探究醫院腦卒中患者抑郁狀況以及有關因素并對其進行調查分析，根據患者具體情況制定一系列護理措施。方法 從在我院接受治療的腦卒中抑郁患者中選取108例，按護理措施的不同平均分為兩組，并對腦卒中抑郁患者進行SDS抑郁評估表調查。對照組54例患者接受常規護理，實驗組54例患者采取針對性的護理措施。觀察并比較兩組患者調查分析后的情況。結果 兩組患者經過一段時間觀察后，實驗組患者對于護理人員技能的滿意程度（96.3%）以及為重癥監護患者提供基本護理措施的真實率（92.6%）都高于對照組患者對于護理人員的滿意程度（66.67%）以及提供基本護理措施的真實率（62.96%），統計學上有意義（P<0.05）。結論 對于腦卒中抑郁患者來說，根據患者自身具體病情，護理人員使用一系列具體有效的護理措施，使患者的抑郁癥狀有了明顯的改善，在臨床上可廣泛應用，值得推廣。

關鍵詞：腦卒中；抑郁；調查分析；護理

腦卒中又稱腦中風，是一種嚴重較常見的腦血管病，可以有多種因素引起。腦卒中患者在長期的疾病折磨中，患者的心理也產生了極大的痛苦，并出現一系列心理疾病，包括一些心理抑郁、心理煩躁等，大多數患者易出現心理抑郁[1-3]。為更好地探究腦卒中抑郁治療臨床患者的調查分析及采取有效的臨床護理措施，我院特選取近兩年內收治的108例腦卒中抑郁患者的臨床資料，對其研究后，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2010年4月～2012年5月入住我院醫治的腦卒中抑郁患者中，選出108例腦卒中抑郁患者，將他們按照給予護理措施的不同平均分為對照組和實驗組，各54例。對照組男15例，女39例，年齡37～80歲，平均（55.3±6.7）歲，腦梗死19例，腦血栓形成22例，蛛網膜下腔出血13例；實驗組男18例，女36例，年齡39～78歲，平均（60.2±5.8）歲，腦梗死17例，腦血栓形成25例，蛛網膜下腔出血12例。對兩組患者進行治療前的檢查確診為腦卒中。患者在年齡、性別、臨床表現、發作類型等均無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組進行常規護理，實驗組則采取針對性的護理措施：①掌握患者的病情：護理人員要能準確評估患者的病情，了解患者產生抑郁的原因，然后根據患者的情況制定針對性的護理方案；②加強與患者及患者家屬的溝通：護理人員要耐心、主動的與患者進行溝通，并對其進行心理疏導，緩解患者的不良情緒[4]；③加強健康教育：讓患者了解一些有關腦卒中疾病的知識，使患者自己能避免一些誘發因素，減少疾病的發生[5]。④康復訓練：待患者病情穩定后，指導其開展肢體、語言的功能鍛煉，加快康復[6-9]。

1.3觀察指標 ①抑郁患者對于治療護理操作的滿意程度，分為滿意、較滿意、一般、不滿意4個等級；②設置調查問卷，包括患者的性格特點、家境經濟狀況、家庭人員文化水平等內容，對患者的抑郁因素進行問卷調查；③對于重癥監護患者采取措施的執行情況，包括患者導尿護理、皮膚護理等。

1.4統計學處理 統計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用χ2檢驗計數資料，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1腦卒中抑郁患者產生的有關因素 腦卒中抑郁患者中，直接由于性格內向的45例患者得抑郁癥的概率明顯高于其他性格外向的腦卒中患者；大多數數據表明由于文化水平高的35例患者高于其他一般文化水平的患者；研究表明，因為家庭生活水平條件差的27例患者往往患抑郁癥的概率大于生活水平好的患者。

2.2兩組腦卒中抑郁患者采取護理基礎操作真實率以及滿意程度 實驗組患者對于護理人員技能的滿意程度（96.3%）以及為重癥監護患者提供基本護理措施的真實率（92.6%）都高于對照組患者對于護理人員的滿意程度（66.67%）以及提供基本護理措施的真實率（62.96%），統計學上有意義（P <0.05），見表1。

3 討論

腦卒中是一種很復雜的腦部疾病，腦卒中是由于腦部（缺血或出血）血管破裂而導致的，血壓持續并經常性的增高會使血管壁產生病變，導致腦小動脈瘤形成，血壓劇烈波動時破裂出血[10]。腦卒中抑郁患者中，性格內向的患者得抑郁癥的概率大，由于不敢表達自己的情感；大多數數據表明文化水平高的患者得抑郁癥的幾率大，可能由于文化水平高的患者生活壓力大導致的。研究表明，家庭生活水平條件差的患者往往患抑郁癥的概率大，可能患者認為自己是家庭的包袱，長期以來最易形成抑郁。及時對患者采取一系列安全舒適的護理措施，使患者生活水平提高并加強患者心理的護理，與患者家屬一起患者進行溝通，及時滿足患者合理的需要是很重要的。除了對患者采取日常操作以外，護理人員也需要對患者進行宣傳教育，讓患者了解一些有關腦卒中疾病的知識，使患者自己能避免一些誘發因素，減少疾病的發生[11-12]。

綜上所述，在進行常規醫學治療的同時，將舒適安全的護理措施用于治療腦卒中抑郁患者比常規治療腦卒中的效果好，使患者的癥狀得到了明顯的改善，對患者抑郁情況及有關因素調查，為腦卒中患者提供更專業和更有效的護理措施。

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