肋骨骨折并發血氣胸的臨床護理研究

摘要：目的 研究肋骨骨折并發血氣胸的臨床護理要點。方法 對我院收治的74例肋骨骨折并發血氣胸患者實施急救護理、監測護理、營養護理、呼吸護理、引流護理、疼痛護理、心理護理及出院宣教。觀察其恢復情況。結果 70例治愈出院，住院時長均值為（13.2±2.1）d。其余4例有3例因失血過多死亡，1例因呼吸功能衰竭死亡，總救治率94.59%。結論 科學實施臨床護理是肋骨骨折并發血氣胸患者臨床治愈的重要保障。

關鍵詞：肋骨骨折；血氣胸；護理

肋骨骨折并發血氣胸在臨床外科學領域系急危重癥。此類患者以咳嗽、氣促、胸悶及胸痛為典型表現[1]，甚至可誘發急性肺水腫、失血性休克及急性呼吸窘迫綜合征等，甚至造成死亡。我院近年來開展了肋骨骨折并發血氣胸的臨床護理專項研究，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究患者均為我院2011年7月～2013年5月確診并收治的肋骨骨折并發血氣胸74例患者。其中男41例、女33例。按照血氣胸癥狀劃分，15例無明顯癥狀，59例其血氣胸癥狀明顯。按照嚴重并發癥劃分，8例發生失血性休克、14例誘發肺挫傷、9例誘發雜項復合傷，43例無嚴重合并癥。

1.2方法

1.2.1急救護理 首先使其呼吸道暢通，符合條件者實施氣管切開并進行機械通氣。將患者擺置半坐臥位，給予其吸氧及靜脈通道建立。若發生開放性氣胸需將創口第一時間閉合并實施胸腔閉式引流，血氣胸量中等以上胸腔閉式引流實施應更加果斷。每次引流控制在800mL以下，否則可誘發縱隔搖擺或移位，刺激迷走神經，誘發心搏驟停?！?br>