冠心病患者微量泵入硝酸甘油的護理體會

摘要：冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也稱缺血性心臟病。是由于冠狀動脈粥樣硬化，是血管腔狹窄、阻塞，導致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病。硝酸甘油松弛血管平滑肌，擴張動靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關性。靜脈泵入硝酸甘油2～5 min起效，這種起效快時間短及擴血管作用與劑量大小有關的特性，適用于冠心病心絞痛患者的治療。我科采用微量泵靜脈注射，極少發生不良反應，取得了滿意的治療效果。

關鍵詞：冠心病；微量泵；硝酸甘油；護理體會

1 心理護理及健康教育

用藥前首先要向患者及家屬說明此藥的特性，功效及輸注過程中的注意事項，由于該藥要求靜脈輸注速度慢，持續時間長，在輸注過程中可能會出現頭痛、皮膚潮紅等不良反應，告訴患者及家屬應有充分的思想準備，切忌自行調整滴速。同時應該告訴患者及家屬在輸注過程中應盡量平臥位，切忌迅速變換體位，如有不適或機器報警應盡快通知醫護人員。

2 輸注前準備及注意事項

2.1藥品及物品準備 注射泵或輸液泵，專用的三通管或輸液器，50ml注射器，5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液。嚴格根椐醫囑配制藥物。正確連接各部件，遵醫囑調節所需滴速。

2.2液體配制 硝酸甘油具有揮發性，應現配現用。另外該藥遇光易分解，使藥效降低。在應用中，應將輸液瓶及輸液器用黑布包裹，以避免光照[1]。

2.3監測體征 由于硝酸甘油輸注過程中容易引起血壓降低及心率變化，在輸注前應測量患者的血壓及心率，以便與輸液過程中所測得的血壓、心率進行比較判斷病情轉歸，指導用藥。……