優質護理服務模式指導下的護理干預措施對挫傷性前房積血患者的影響

摘要：目的 探討在優質護理模式指導下的護理干預措施對挫傷性前房積血患者的影響。方法 選取2012年1月～2013年5月我院收治的挫傷性前房積血患者50例，按數字法隨機分為對照組與觀察組各25例，對照組進行常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行優質護理干預，比較兩組治療效果與患者滿意度。結果 觀察組患者視力改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理干預能有效的提高挫傷性前房積血患者的視力情況，改善患者的滿意率，促進護患之間的友好發展，值得在臨床上推廣與應用。

關鍵詞：優質護理服務模式；挫傷性前房積血；護理干預

2012年1月～2013年5月我科對25例挫傷性前房積血患者進行優質護理干預，取得滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年5月我院收治的挫傷性前房積血患者50例，按數字法隨機的分為對照組與觀察組各25例，所有患者均是單眼受傷。對照組中男性16例，女性9例，年齡20～62歲，平均年齡（39.8±2.7）歲，其中拳腿傷的9例，摔傷8例，車禍傷3例，石塊挫傷的2例，鞭炮挫傷的2例，爆炸傷1例。觀察組中男性15例，女性10例，年齡24～61歲，平均年齡（41.1±2.4）歲，其中拳腿傷的7例，摔傷9例，車禍傷4例，石塊挫傷的1例，鞭炮挫傷的2例，爆炸傷2例。兩組患者在性別等其它一般資料方面比較均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者進行常規護理；觀察組患者在觀察組的基礎上進行優質護理干預，具體方法如下：

1.2.1一般護理 囑咐患者臥床休息，保證充足的睡眠，保持病房里安靜、舒適，減少無關人員的走動，減少對患者的醫學不必要的刺激。

1.2.2病情觀察 護理人員每天要及時的進行巡視，密切觀察患者的視力和眼局部傷口的變化，注意患者眼壓的變化和每日積血的吸收情況。每天進行測眼壓，如眼壓高，及時遵醫囑給予降眼壓藥物，必要時給予止痛藥物。如有其他異常情況，及時的通知醫生進行處理。

1.2.3飲食指導 指導患者進行合理的飲食，囑咐患者進食易消化的軟食，鼓勵患者多吃水果和富含粗纖維食品，保持大便通暢，盡量減少咀嚼動作。

1.2.4用藥護理 遵醫囑按時給患者用藥，觀察用藥后的效果，向患者解釋用藥的作用及副作用，防治引起患者一些不必要的緊張。給患者滴眼藥水時要注意執行無菌操作。

1.2.5完善基礎護理質量檢查管理體制，由責任護士組長每天進行護理工作檢查，全面評估患者的自理能力和需求，提供適宜的護理服務，確保患者\"三短九潔\"。

1.2.6心理護理 眼挫傷多為意外損傷，直接影響視力功能和眼部外形，患者多比較焦慮和恐懼，擔心自己視力是否會下降，眼部外形是否會改變，對以后的生活是否有影響。護理人員及時向患者解釋病情，以及以后的預后情況，使患者能積極的配合治療，減輕患者一些不必要的緊張。

1.2.7采用科學，簡潔的表格式護理文書遵循責任、安全、簡化的原則，縮短記錄時間，使護士有更多的時間來為患者服務。

1.3觀察指標 觀察兩組患者治療后視力情況及滿意度情況。由患者填寫我院自制的患者滿意度調查表，并有專業護理人員進行評分[1]，非常滿意：100～95分；滿意：80～94分；一般：65～79分；差：<65分。

1.4統計學分析 采用SPSS17.0統計學軟件對所得數據結果進行統計學分析。計數資料采用χ2檢驗，組間比較應用配對t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者治療后視力情況 優質護理干預后，所有患者視力均有所改善，觀察組患者視力改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者滿意度情況 優質護理干預后，觀察組滿意度為92.0%，對照組滿意度為72.0%，觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

外傷性前房積血是由于眼球遭受挫傷，眼球損傷后，虹膜血管滲透性增加或由于血管破裂出血，血液積聚在前房所致[2]。對于輕者可以自愈，但對于大量出血或反復繼發性前房積血者，會使患者繼發青光眼及角膜血染，嚴重危害患者的視力功能，所以早期治療，并給與積極有效的護理措施非常重要[3]。

優質護理干預是順應了現在醫學發展的模式，從以往以\"疾病為中心\"轉變為現在的以\"患者為中心\"。護理人員不僅需要對患者的疾病清楚的了，還需要了解患者的家庭情況，生活習慣等。根據患者的實際情況給予及時有效的心理護理、飲食護理、用藥護理，經常向患者講解相關疾病的知識，使患者能清楚了解自身疾病的相關內容；優質護理服務模式，使工作流程得到優化，護理質量得到提高；同時，本研究顯示了優質護理干預能有效的提高患者的治療效果，改善患者視力情況，增加的了患者的滿意度，提高了患者對護理人員的信任與肯定，為以后的護理工作順利進行奠定了基礎。

綜上所述，優質護理干預能有效的提高挫傷性前房積血患者的視力情況，改善患者的滿意率，促進護患之間的友好發展，值得在臨床上推廣與應用。

參考文獻：

[1]馮紅彩.綜合療法外傷性前房積血療效觀察與護理[J].齊魯護理雜志，2009，15（14）：31-32.

[2]石香玉，曹智輝.外傷性前房積血68例臨床分析[J].中華全科醫學，2009，7（3）：283.

[3]戴曉婧，謝俊，王林.我國醫患溝通的不良表現及對策[J].解放軍醫院管理雜志，2009，16（7）：680-682.編輯/哈濤