功能性消化不良患者原因分析及其護理干預對策

摘要：目的 探討功能性消化不良患者發病原因，并研究其護理對策。方法 回顧性分析2010年8月～2013年8月我院消化內科所接收治療的功能性消化不良患者380例進行回顧性分析，并提出護理干預對策，統計患者護理干預后臨床療效。結果 分析結果顯示，年齡大、飲食不規律、生理狀況差、負性心理情緒、濫用抗生素等均為功能性消化不良患者發病危險因素，進行合理的心理護理、飲食護理、用藥護理、運動護理對患者有很好的臨床療效，總有效率高達86.58%。結論 功能性消化不良患者發病因素很多，針對患者發病因素給予相應的護理干預具有良好的效果，值得臨床推廣。

關鍵詞：功能性消化不良；發病原因；護理干預；臨床療效

功能性消化不良（FD）患者主要表現為上腹脹痛、早飽、噯氣、惡心、嘔吐并且排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合癥[1]。該疾病具有起病緩慢、病程長、持續性、反復性發作特征。近年該疾病發病率逐漸增高，已經成為消化系統最常見的疾病之一[2]。其發病原因與護理對策已逐漸成為醫學工作者所關注的重點。本研究對近3年來我院收治的功能性消化不良患者380例發病原因進行分析，并提供一定護理對策，獲得良好效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究對象均來自于2010年8月～2013年8月消化內科收治的功能性消化不良患者380例，均符合羅馬III診斷標準。包括男性198例、女性182例，年齡在19～77歲，平均為（39.5±6.3）歲，其中包括≥50歲者195例、<50歲者187例。

診斷標準：患者有上腹痛、上腹脹、噯氣、早飽、惡心、嘔吐、上腹不適癥狀，且持續>4 w或在12個月中累及發生時間>12 w[3]。

排除標準：內鏡檢查發現胃、十二指腸潰瘍、腫瘤、糜爛等器質性疾病、未發現食管炎患者；經實驗室、B超、X線檢查排除肝、膽、胰腺疾病；排除合并糖尿病、腎臟疾病、結締組織以及精神疾病患者。

1.2方法 通過回顧性分析方法對近3年我院呼吸內科接收治療的患者380例病歷資料進行分析。分析患者發病因素，并通過適當心理護理、合理運動指導、飲食指導、用藥指導和健康教育護理干預對策對患者臨床癥狀改善情況。

1.3發病原因分析 分析患者不同年齡、性別、生理因素、飲食因素、醫源性因素、心理狀況對患者發病的影響。

1.4護理對策

1.4.1心理護理 針對患者不同的心理狀態進行個體化針對性護理，護理人員應該盡可能熱情和藹，取得患者信任使患者能夠全身心配合治療。對患者的疑問要進行詳盡、耐心解釋。使患者對醫護人員有親切感，增強患者治療信心。

1.4.2合理運動護理 加強患者腹式呼吸以及腹肌訓練，使患者膈肌和腹肌的運動得到增強，促進患者腸胃蠕動和消化腺分泌，從而改善患者腹脹、噯氣癥狀，對于長期便秘的患者給予適當的飲水量，并順時針按摩腹部。

1.4.3飲食護理 禁止患者不合理的飲食習慣。引導患者使用燕麥、紅薯等高纖維食物促進患者腸胃蠕動。每天指導患者飲用1～2杯酸奶以平衡患者腸道菌群失調狀況。

1.4.4用藥指導 指導患者進行藥物治療，不要盲目的停止用藥患者更改劑量，努力控制患者病情發展。

1.5療效判定 將護理療效分為顯效；有效；無效3個層次。顯效：患者在<10 d腹脹、腹痛癥狀完全消失，食欲增強、排便通暢。有效：患者在10～30 d內腹痛、腹脹消失，食欲增強，排期通常。無效：患者在>30 d之后腹痛、腹脹癥狀仍未消失，厭食、食欲減少便秘無改善。

1.6統計學分析 采用SPSS18.0統計分析軟件進行數據統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05計為有顯著性差異。

2結果

2.1患者發病原因分析 統計結果顯示，患者性別與疾病發生無顯著相關（P>0.05），年齡較大的患者所占比例較年齡較為小的患者（P<0.05），長期臥床、活動量減少、甲狀腺功能低下患者所占比例較大（P<0.05），飲食不規律、盲目服用減肥藥的患者患病比例也較飲食規律患者高（P<0.05），長期應用抗生素也容易導致患者菌群失調，因而具有較高的發病率，生活抑郁、焦慮患者所占發病比例也顯著增高（P<0.05），見表1。

2.2患者護理干預效果分析 研究結果顯示經采取護理干預后，患者治療顯效者154例、有效例數為175、無效例數為51例，患者總有效率達到86.58%。

3討論

功能性消化不良為臨床常見的功能性胃腸道疾病。本研究結果顯示，其發病與患者年齡、生理因素、飲食不規律息息相關。因而針對患者飲食不規律、用藥不規律、負性心理情緒進行針對性護理干預，獲得良好的治療效果。

因而，臨床治療功能性消化不良可從患者心理護理、飲食護理、用藥指導、適當運動指導等方面治療，能夠提高患者生活治療，促進患者病情康復。

參考文獻：

[1]郭東衛.功能性消化不良患者抑郁的原因及護理干預[J].醫學信息，2011，8：3672-3673.

[2]于振華.功能性消化不良的原因及護理對策[J].中國現代醫生，2009，47（33）：89-90.

[3]張翠紅，楊杰.護理干預對 130例功能性消化不良的療效觀察[J].貴陽醫學院學報，2010，35（4）：428-429.

編輯/肖慧