尿動力學檢查在女性不同尿失禁中的應用

摘要：女性尿失禁可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。不同尿失禁的治療方法不同。尿動力學檢查在不同女性尿失禁中參數不同，可用于女性尿失禁的鑒別，為治療提供客觀依據。

關鍵詞：壓力性尿失禁；急迫性尿失禁；混合型尿失禁；尿動力學檢查

女性尿失禁是一個隨著盆底學的發展逐漸被醫生和患者重視的疾病。尿動力學檢查是根據流體力學及電生理學的原理，通過儀器來評價上尿路及下尿路功能的一種有創檢查方法，通過尿動力學檢查可區分尿失禁的類型。據統計臨床診斷為真性壓力性尿失禁， 經尿動力學檢查50%以上是不準確的。文建國、張艷等發現尿動力學檢查是評估TVT-O（tension-free vaginal tape-obturator）手術療效的有效手段[1] 。

下泌尿道的功能包括儲尿、控尿和排尿，主要由膀胱、尿道及相關的肌肉、神經來完成，同時還受大腦的支配，機制復雜，其中任何一個水平出現功能異常均會導致排尿異常。當女性主訴有尿失禁時，通過簡單的臨床和輔助檢查，可以做出初步的診斷，并進行初始治療，如果出現復雜的情況，或者經過初步治療患者的情況無改善，或需進行手術治療，就需要進行目的明確的特殊檢查。尿動力學檢查通過對尿動力學參數的分析，結合患者病史可以進一步明確尿失禁的類型及病因，在治療及指導手術和術后評估方面有重要意義。

1尿動力學檢測的指標

充盈性膀胱測壓評價膀胱功能：患者應在意識清醒狀態下，未服用對膀胱功能造成影響的藥物。……