腦血栓患者中應用丹參川穹嗪注射液的治療價值

摘要：目的 探討腦血栓患者中應用丹參川穹嗪注射液的治療價值。方法 將我院20例腦血栓患者分為對照組和治療組，對照組9例，治療組11例。對照組采用臨床常規腦血栓治療；治療組患者采用丹參川穹嗪注射液進行治療，比較兩組患者治療后的有效率、溶栓治療時間以及不良反應率。結果 治療組患者有效率高達90.9%（10例），對照組有效率為77.8%（7例），（P<0.05），具有統計學意義；治療組溶栓治療時間為 （12.28±1.35）d，對照組為 （19.33±2.94）d，治療組溶栓時間遠遠低于對照組 （P<0.05），具有統計學意義；兩組患者均沒有出現不良反應率。結論 應用丹參川穹嗪注射液對患有腦血栓的患者進行治療臨床效果較為理想，使用安全，可以大力推廣。

關鍵詞：腦血栓；丹參川穹嗪注射液；治療價值

腦血栓是一種常見的腦梗死疾病，屬于腦血管疾病的一種，臨床上多表現為偏癱、感覺功能障礙、失語等神經系統癥狀，嚴重威脅著患者的生命安全和生活質量[1]。我院自2012年7月～2013月收治了20例腦血栓患者，并對其中的11例采用了丹參川穹嗪注射液治療，取得了較為理想的效果，現綜述報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院自2012年7月～2013月收治的20例腦血栓患者，隨機分為對照組和治療組，對照組9例，治療組11例。其中對照組男4例，女5例，年齡40～75歲，平均年齡（52.8±12.3）歲；治療組男6例，女5例，年齡43～78歲，平均年齡（51.8±11.7）歲。所有患者均為腦血栓臨床確診病例，患者或家屬均在研究報告同意書上簽字。兩組患者在性別、年齡、病情等方面均為顯著差異 （P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用維生素E、阿司匹林、維腦路通、脈絡靈等，采用腦血栓常規治療；治療組在此基礎上，靜脈滴注丹參川穹嗪注射液，用5%～10%葡萄糖注射液稀釋，5～10 mL/次。

1.3療效判定 治愈：上下肢肌力的恢復達到V級以上，功能缺損減少幅度達到>90%；顯效：有偏癱癥狀一側的肌力提高到Ⅱ級以上，功能缺損減少幅度在45%～90%；有效：有偏癱癥狀一側的肌力提高幅度在Ⅱ級以下，功能缺損減少幅度在18%～45%；無效：癥狀沒有任何顯著改善或病情加重，功能缺損減少幅度<18%[2]。

1.4判定指標 ①治療有效率。②溶栓治療時間。③不良反應率。

1.5統計學方法 采用用SPSS 20.0統計學軟件系統對研究數據進行處理，統計學方法計數資料以率（%）表示，用t值檢驗。P<0.05作為具有統計學意義的標準。

2結果

2.1治療有效率 兩組患者治療后，患者情況與治療前相比均有了明顯好轉，其中治療組11中有效為10例，有效率高達90.9%，對照組有效為7例，有效率為77.8%，兩者相比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2溶栓治療時間 治療后，治療組患者溶栓治療時間為 （12.28±1.35） d，對照組為 （19.33±2.94） d，兩者相比，治療組溶栓時間遠遠低于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

2.3不良反應率 兩組患者均沒有出現任何不良反應，兩組不良反應率對比（P<0.05），不具有統計學意義。

3討論

腦血栓形屬于腦血管疾病的一種，發病機理是腦動脈主干或者皮質支因產生動脈粥樣硬化致使管腔處于一種狹窄或閉塞狀態，誘發血栓，患者的腦局部供血中斷，腦組織嚴重缺血缺氧，并可軟化壞死，腦血栓患者臨床上多變為一些神經系統癥狀和體征障礙如偏癱、失語等[3]。

丹參川穹嗪注射液從丹參、川穹藥材中提取了丹參素及川穹嗪等成分。其中丹參素能促進微循環和維蛋白溶解，改善患者全血黏滯度，糾正微循環障礙等[4]；川穹嗪能使腦血管擴張，提升血流量，減少耗氧量，抗氧化，抑制粘附分子表達以及抗血小板凝集，活血化瘀等功效。本組研究中治療組總有效率為90.9%，遠高于對照組（P<0.05），也說明丹參川穹嗪可以緩慢溶栓，改善患者缺血腦組織再灌注情況，減少血粘度，抑制血小板聚集，增加纖溶活性，降低血管阻力，使得梗塞腦血管再通，逆轉腦缺血壞死區的患者神經功能障礙，促進神經功能的恢復，從而顯著提高患者生活質量。

綜上所述，丹參川穹嗪注射液能夠將閉塞的血管迅速開通，恢復缺血壞死區腦組織血液的供應，并且能夠抑制血小板聚集，增加纖溶活性，對治療腦血栓有較好的臨床效果。

參考文獻：

[1]王世龍，林原，唐澤耀.川穹嗪在各類神經系統損傷中的保護作用及其機制研究進展[J].中國藥理學通報，2010，26（4）：438-440.

[2]福如海.腦血栓的七個重要信號[J].老年教育（長者家園），2011，（07）：120-123.

[3]何承彪，姜冰.川芎嗪對大鼠蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣病理變化的影響[J].國際神經病學神經外科學雜志，2011，（01）：101-104.

[4]張小帆，王秀絨.尿激酶溶栓治療急性腦梗死患者的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2010，12（16）：108-109.編輯/張燕