摘要:作為醫療文書之一,輸液卡是醫生、藥師、護士和患者相互之間傳遞用藥信息的載體。在傳統工作中,護士經常用手工方法從醫囑單上轉抄輸液醫囑,制作出輸液卡,長期以來,工作中存在護士抄寫時間長、書寫字跡不清楚、查對不便辨認、容易出錯等問題,嚴重影響醫院日常工作。為此,我院依托HIS數據庫平臺開發了輸液卡的打印軟件,經實踐運用以后方法簡單、易行、適用,有效的提高了護理工作效率。
關鍵詞:輸液卡;HIS;護理;醫囑;護士
在傳統工作中,通常是護士用手工抄寫方法從長期輸液醫囑單和臨時輸液醫囑單上將患者信息與用藥信息分別做成輸液觀察卡和輸液標簽,輸液標簽用膠水貼附在輸液瓶上,輸液觀察卡夾到床頭輸液卡上。長期使用以來,工作中存在護士抄寫時間長,工作強度大,用紙不規范統一,藥名書寫不清楚,查對時不易辨認,容易出錯等缺點。為了解決以上常見的問題,我院開發了一種與醫院HIS數據庫系統充分融合在一起的輸液卡打印軟件,有效的提供了護理工作效率,使患者受益,使護理質量得到提升,得到了護士與患者的一致好評[1-4]。
1 基本配置
護士工作站按HIS運行要求配置計算機1臺,條碼打印機一臺,以及共享一臺激光打印機打印醫囑;檢驗條形碼標簽和輸液標簽打印由程序控制打印到指定的條形碼打印機上,不需要每次打印時選擇設置,所有打印紙張大小設置直接由程序控制。在此,我們選擇條碼打印機打印輸液卡。……